இதய துடிப்பலைஅளவி: திருத்தங்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடு

உள்ளடக்கம் நீக்கப்பட்டது உள்ளடக்கம் சேர்க்கப்பட்டது
No edit summary
வரிசை 131:
முன்மார்பு மின்திறத் தடங்களுக்கான (வி1, வி2, வி3, வி4, வி5, மற்றும் வி6) ஆகிய மின்முனைகள் இதயத்தில் நேரடியாக வைக்கப்படுகின்றன. அவை இதயத்திற்கு மிக அருகிலேயே இருப்பதால் அவற்றை அதிகரிக்கத் தேவையில்லை. வில்சனின் சென்ட்ரல் டெர்மினல் எதிர்மறை மின்முனைக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது; மற்றும் இந்த மின் திறத் தடங்கள் ''ஒரு முனை காந்த சக்தி'' உடையவையாகக் கருதப்படுகின்றன.(வில்சன் சென்ட்ரல் டெர்மினல் என்பது மூன்று அவயவ லீடுகளின் சராசரியே என்பதை நினைவில் கொள்க. இது உடலின் பொதுவான அல்லது சராசரியான ஆற்றலைத் தோராயமாக்குகிறது). முன்மார்பு மின்திறத் தடங்கள், ''கிடைநிலைத் தளம்'' எனப்படும் இதயத்தின் மின் இயக்கத்தை நோக்குகின்றன. கிடைநிலைத் தளத்தில் இதயத்தின் மின் அச்சு என்பதானது ''இஜட் அச்சு'' எனக் குறிப்பிடப்படுகிறது.
 
== அலைகளும் இடைவெளிகளும் ==
==
அலைகளும் இடைவெளிகளும் ==
[[File:SinusRhythmLabels.svg|right|thumb|ஒரு சாதாரண ஈசிஜுயின் திட்ட வரைவு
]]
[[File:ECG principle slow.gif|thumb|ஒரு சாதாரண ஈசிஜி அலையில் அசைவூட்டம்
]]
 
 
இதய சுழற்சியின் (இதயத்துடிப்பு) ஒரு உதாரண ஈசிஜி தடயமறிதல் என்பது ஒரு பி அலை, ஒரு க்யூஆர்எஸ் பல்கூட்டுத்தொகுதி, ஒரு டி அலை, மற்றும் ஒரு யு அலை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கும்; சாதாரணமாக, இது 50லிருந்து 75 சதவிகிதம் ஈசிஜிக்களில் தென்படும்.<ref>தேசிய இதய, நுரையீரல் மற்றும் ரத்த நிறுவனம் ஈசிஜி மற்றும் உங்கள் இதய மின்சாரம் இரண்டிற்கும் இடையில் இருக்கும் தொடர்பைப் பற்றி விளக்கும் ஒரு திரைப்படத்தை இந்த இடத்தில் காணவும்.
வரி 192 ⟶ 190:
|
|}
 
 
தொடக்கத்தில் நான்கு வளை நிலைகள் இருந்தன; ஆனால் ஆரம்ப காலப் பெருக்குவான்களினால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட செயற்கைப் பொருட்களைக் கணித முறைமை செய்த பிறகு, ஐந்து வளை நிலைகள் இருப்பதாகக் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. தடயமறிதலைக் கண்டறிய ஐந்தொவென், பி, க்யூ, ஆர், எஸ் மற்றும் டி என்னும் எழுத்துக்களைத் தேர்ந்தெடுத்தார்; இவை திருத்தப்படாத பதிவுகளான ஏ, பி, சி மற்றும் டியின் மீதாக எழுதப்பட்டன.<ref>ஹர்ஸ்ட் ஜேடபிள்யூ. தற்போதைய பார்வை: ஈசிஜியில் உள்ள அலைகளைப் பெயரிடுவது மற்றும் அவற்றின் உருவாக்கம் பற்றி ஒரு சுருக்கமான குறிப்பு. ரத்தவோட்டம். 1998;98:1937-1942.ஹெச்டிடிபி://டபிள்யூடபிள்யூடபிள்யூ.சிஐஆர்சி.அஹாஜர்னல்ஸ்.ஓஆர்ஜி/சிஜிஐ/கண்டெண்ட்/ஃபுல்/98/18/1937</ref>
 
 
 
== ஈகேஜியின் உடற்கூறு நோயியல் அறிகுறிகள் ==
வரி 215 ⟶ 210:
| தீவிர மாரடைப்பின் முதல் வெளிப்பாடாக இருக்கக் கூடும்.
|-
! முதன்மையான யு அலைகள்
யு அலைகள்
| ரத்த பொட்டாசியக் குறைவு
 
வரி 222 ⟶ 216:
 
 
== மருந்தக மின் திறத்தட குழுக்கள் ==
 
== மருந்தக மின் திறத்தட குழுக்கள்
==
{{main|Myocardial infarction}}
 
 
மொத்தமாக 12 மின் திறத்தடங்கள் உள்ளன; இவை ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு நோக்கில் இதயத்தின் மின் இயக்கத்தைப் பதிவு செய்கின்றன; இவை தீவிர மகுட உரு தமனியின் குருதி ஊட்டக்குறைவு அல்லது காயத்தைக் கண்டறிவதற்காக இதயத்தின் வெவ்வேறு அமைப்பியலோடு தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. இதயத்தின் ஒரே கூற்றை கண்காணிக்கும் இரண்டு மின் திறத் தடங்கள் ''ஒட்டியுள்ளவை'' என்று கூறப்படுகின்றன. (பார்க்க:நிறக் குறியீடுட்டுள்ள அட்டை).
வரி 238 ⟶ 229:
! வகை
! அட்டையில் உள்ள நிறங்கள்
! மின் திறத் தடங்கள்
தடங்கள்
!
செயற்பாடு
வரி 254 ⟶ 244:
I, ஏவிஎல், வி<sub>5</sub> மற்றும் வி<sub>6</sub>
| இடது [[இதயக் கீழறை]]யின் [[பக்கவாட்டு]] சுவரின் சாதகமான இடத்திலிருந்து மின் இயக்கத்தைக் காணவும்.
* மின் திறத் தடங்கள் I மற்றும் ஏவிஎல் ஆகியவை இடது கையில் மையப்புள்ளியிலிருந்துதள்ளிமையப்புள்ளியிலிருந்து தள்ளி வைக்கப்பட வேண்டும்; இதனால் இந்த மின் திறத் தடங்கள் சில சமயங்களில் ''அதி பக்கவாட்டு மின் திறத் தடங்கள்'' எனக் கூறப்படுகின்றன.
* மின் திறத் தடங்கள் வி5 மற்றும் வி6 ஆகியவற்றின் நேர்மறை மின்முனைகள் நோயாளியின் இதயத்தின் மேல் பொருத்தப்பட்டு இருப்பதால், அவை சில சமயங்களில் ''தாழ் பக்கவாட்டு மின் திறத் தடங்கள்'' என அழைக்கப்படுகின்றன.
 
வரி 263 ⟶ 253:
| இதயக் கீழறையின் ([[இதயக் கீழறைத் தடுப்பு]]) [[இடைவெளிச் சுவர்]] என்னும் சாதகமான இடத்திலிருந்து மின் இயக்கத்தைக் கவனிக்கவும்.
|-
| ''முன்புற மின் திறத் தடங்கள்''
மின் திறத்
தடங்கள்''
| நீலம்
| வி<sub>3</sub> மற்றும் வி<sub>4</sub>
| இதயத்தின் [[முன்புற]]ப் பரப்பின் ([[இதயத்தின் உட்பகுதிப் பரப்பு]]) என்னும் சாதகமான இடத்திலிருந்து மின் இயக்கத்தை கவனிக்கவும்.
|}
 
 
இவற்றைத் தவிர, ஒன்றுக்கொன்று அருகில் உள்ள முன் மார்பக மின்திறத் தடங்களும் ஒட்டியுள்ளவை என்று கருதப்படுகின்றன. உதாரணமாக, வி4 முன்புற மின்திறத் தடமாகவும் வி5 பக்கவாட்டு மின்திறத் தடமாகவும் இருந்தாலும், அவை ஒன்றுக்கொன்று அருகில் இருப்பதால் அவை ஒட்டியுள்ளவையாகின்றன.
வரி 276 ⟶ 263:
 
ஏவிஆர் மின்திறத் தடம் இதயத்தின் இடது மேலறையின் குறிப்பிட்ட கோணம் எதையும் காட்டுவதில்லை. சொல்லப் போனால், அது வலது தோளிலிருந்து அதன் கோணத்தில் அது இதய மேலறையின் வலது அறையின் இதய உள்ளுறைச் சுவரின் உட்பக்கத்தை நோக்குகிறது.
 
 
 
== அச்சு ==
[[படிமம்:Rapid Axis Vector.svg|thumbnail|க்யூஆர்எஸ் பல்கூட்டுத்தொகுதி எவ்வாறு இதயத்தின் முன்பக்க தள மின்சார அச்சை அளவிட மின்திறத் தடங்கள் I, II, மற்றும் III ஆகியவற்றின் காந்த சக்தியைப் பயன்படுத்தலாம் என்பதைக் காட்டும் படம். ]] இதயத்தின் ''மின்சார அச்சு'' என்பது அதன் முன் பகுதியிலான இதயத்தின் காந்தமகற்றலின் முன்னலையின் பொதுவான திசை (அல்லது ''சராசரி மின் நோய்'' கடத்தி உயிரிகள்)என்பவற்றைக் குறிப்பிடும். பொதுவாக அது வலது தோளிலிருந்து இடது கால் வழித் திசையில் செல்வதாக அமைந்திருக்கும்; -30°லிருந்து +90° வரையிலும் சாதாரண நிலையாக கருதப்பட்டாலும், இது [[பன்னிரண்டு அச்சுக் குறிப்பீட்டு முறைமை]]யைக் கொண்டு இடது கீழ்க் கால்வட்டத்திற்கு ஒத்திருப்பதாக இருக்கும்;
இதயத்தின் ''மின்சார அச்சு'' என்பது அதன் முன் பகுதியிலான இதயத்தின் காந்தமகற்றலின் முன்னலையின் பொதுவான திசை (அல்லது ''சராசரி மின் நோய்'' கடத்தி உயிரிகள்)என்பவற்றைக் குறிப்பிடும். பொதுவாக அது வலது தோளிலிருந்து இடது கால் வழித் திசையில் செல்வதாக அமைந்திருக்கும்; -30°லிருந்து +90° வரையிலும் சாதாரண நிலையாக கருதப்பட்டாலும், இது [[பன்னிரண்டு அச்சுக் குறிப்பீட்டு முறைமை]]யைக் கொண்டு இடது கீழ்க் கால்வட்டத்திற்கு ஒத்திருப்பதாக இருக்கும்;
 
 
 
{| class="wikitable" border="1"
வரி 289 ⟶ 271:
| ''இயல்பு நிலை''
| −30° லிருந்து 90° வரை
 
| இயல்பு நிலை
| இயல்பு நிலை
வரி 310 ⟶ 291:
|
|}
 
 
[[வலது கட்டுக் கிளை அடைப்பு]] அமைப்பில், வலது அல்லது இடது அச்சு விலக்கம் [[மின் துடிப்புகளின் பகுதி அடைப்பு]] என்பதைக் குறிக்கும்.
 
== இதய மின்துடிப்புப் பதிவியின் வேறுபாடு பண்பு ==
 
 
==
இதய மின்துடிப்புப் பதிவியின் வேறுபாடு பண்பு ==
இதய மின்துடிப்புப் பதிவியின் வேறுபாடு என்பது ஒரு ஈசிஜி [[அலைமுறை]]க்கும் அதற்கு அடுத்ததற்கும் உள்ள [[மாறுபாடு]] அளவீடாகும். பல ஈசிஜி [[மின்முனை]]களை இதயத்தில் பொருத்திப் பின்னர் அந்த மின்முனைகளைலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகளின் அலைமுறை [[வடிவியல்]] அளவை கணக்கிட்டு இந்த [[வேறுபாடு]] கண்டறியப்படலாம். இத்தகைய ஈசிஜி வேறுபாடுகள் பெரும்பாலும், ஆபத்தான [[இதய லயக் கேடு]] விளைவதற்கு முற்பட்டுத் தோன்றும் என அண்மைக் கால ஆராய்ச்சிகள் கருத்துத் தெரிவிக்கின்றன.
 
 
 
=== பின்புலம் ===
ஒவ்வொரு வருடமும் [[யுனைடட் ஸ்டேட்ஸ்]] நாட்டில் [[திடீர் இதயஸ்தம்ப மரணம்]] (எஸ்சிடி) அடைபவர்கள் 350,000 பேர்; இவர்களில் இருபது சதவிகிதத்திற்கும் மேலானவர்கள் தீவிர [[இதய நோய்]]க்கான எந்தவிதமான அறிகுறிகளும் வெளிப்படையாக இல்லாதவர்கள். பல வருடங்களாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் [[இதய லயக் கேடு]] எனப்படும் ஆபத்தான இதய நோயை முன்னறிவிக்கக் கூடிய ஈசிஜி வடிவங்களை நம்பத்தன்மை கொண்ட முறையில் அடையாளம் காணும் வழிமுறைகளை முயற்சித்து வருகின்றனர்.
இந்த முறைமைகள் கண்டு பிடிக்கப்படுகையில், ஆபத்தான இதயத் தாளங்களை முன்கூட்டியே அறிந்து அவை மரணத்தில் விளைவதற்கு முன்பாகவே அவற்றைச் சரிசெய்வதற்காக, இதற்கான கருவிகளும் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன.
 
 
 
=== ஆராய்ச்சி ===
தற்போது மேற்கொள்ளப்பட்டு<ref>ஹார்வார்ட் மருத்துவப் பள்ளியின் ரிச்சர்ட் எல். வெரியரின் ஆய்வுக் கூடத்தில்</ref> வரும் ஆராய்ச்சிகள், [[ஆர்-அலை]] மற்றும் [[டி-அலை]] ஆகிய இரண்டிலுமான ஈசிஜியின் வேறுபாட்டில் உள்ள ஒரு படிப்படியான பெருக்கம்,[[இதயக் கீழறை குறு நடுக்கம்]] என்னும் நிலையை முன்னறிவிப்பதாகக் கூறுகின்றன. [[மகுட உருதமனி நோய்]] கொண்டுள்ளவர்களில் உடற்பயிற்சியின் காரணமாக, டி-அலை வேறுபாடு அதிகரிக்கிறது; ஆனால், சாதாரண நோயாளிகளில் இதன் தாக்கம் காணப்படுவதில்லை. மற்ற சோதனை முடிவுகள், தற்போது கிடைக்கப் பெறும் பிற ஆதாரங்களுடன் அவற்றை இணைத்துக் காண்கையில், ஆர்-அலை மற்றும் டி-அலை வேறுபாடு இரண்டிற்கும் [[நோய் வருவதை உரைக்கும் தன்மை]] உள்ளதாகத் தெரிவிக்கின்றன.
 
=== எதிர்காலப் பயன்பாடுகள் ===
 
எதிர்காலத்தில், வருங்காலத்தில் பல தரப்பு மக்களும் பயனுறும் வகையில் ஈசிஜியை மேலும் எளிதாக்க இயலும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். தற்போதைய தொழில் நுட்பம், தாற்காலிகமான மற்றும் நிரந்தரமான இதய மின்முனைகளை பல்வேறுபட்ட உடலியற் பகுதிகளில் பன்மையாகப் பொருத்துவதற்கு இடமளிக்கிறது; இதனால், இவை தோல் அல்லது இதயக் கூண்டு ஆகியவற்றின் இடையூறின்றிச் செயல்படும் திறன் கொண்டுள்ளன. ஒரு தேர்ந்த பார்வையாளருக்கு [[விரல் ரேகைப்பதிவு]]களைப் போலவே, ஈசிஜிக்களும் வேறுபட்டுத் தெரியும். இதய லயக் கேடு நோய்க்கு முன்னறிவிப்பு செய்யும் விதமாக ஈசிஜியின் வேறுபாடுகளை மருந்தக ஆதாரத்திற்கு கூடுதல் சான்றாகக் கொள்வதற்கும், ஈசிஜியின் வேறுபாடுகளை கண்டறியும் செயற்பாட்டை விளக்குவதற்காகவும் இத்தகைய வடிவமைப்புகள் மற்றும் எண் பகுப்பாய்வுகளைச் செயற்படுத்துதல் உதவும். இதய மின் துடிப்புப் பதிவி என்பது அடிப்படையாக மேல் விளக்கம் அளிக்கும் ஒரு கருவிதான்; ஆனால், இது இடையூடுகளையும் அனுமதிக்கின்றது (பார்க்க [[இடையூடும் இதயவியல்]]).
 
விரைவில் ஒரு நாள், இதன் வேறுபாடுகளைக் கண்டறியவும், அவற்றை அளவிடவும் [[உள்வைப்புக் கருவி]]கள் நிரலாக்கப்படலாம். இத்தகைய கருவிகள், [[பீடா-அடைப்பிகள்]] எனப்படும் மருந்துகள் வழி [[வேகஸ் நரம்பை]] தூண்டி விடுவதன் மூலமோ, அவசியமானால் இதயக் [[குறு நடுக்க நீக்கம்]] செய்வதன் மூலமோ, இதய லயக் கேடு நோயை அழிக்கத்தக்க ஆற்றல் கொண்டிருக்கலாம்.<ref>வெரியர், ரிச்சர்ட் எல். "உயிர் அச்சுறுத்தும் இதயத் துடிப்பு விகிதக் கோளாறுக்கான ஆபத்தைக் கணிப்பதற்கான ஈசிஜி வேறுபாட்டு விசைத்திறத் தொடர் தடமறிதல் சிமிட் மன்றம். செப்டம்பர் 25, 2005</ref>
===
எதிர்காலப் பயன்பாடுகள் ===
எதிர்காலத்தில், வருங்காலத்தில் பல தரப்பு மக்களும் பயனுறும் வகையில் ஈசிஜியை மேலும் எளிதாக்க இயலும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். தற்போதைய தொழில் நுட்பம், தாற்காலிகமான மற்றும் நிரந்தரமான இதய மின்முனைகளை பல்வேறுபட்ட உடலியற் பகுதிகளில் பன்மையாகப் பொருத்துவதற்கு இடமளிக்கிறது; இதனால், இவை தோல் அல்லது இதயக் கூண்டு ஆகியவற்றின் இடையூறின்றிச் செயல்படும் திறன் கொண்டுள்ளன. ஒரு தேர்ந்த பார்வையாளருக்கு [[விரல் ரேகைப்பதிவு]]களைப் போலவே, ஈசிஜிக்களும் வேறுபட்டுத் தெரியும்.
இதய லயக் கேடு நோய்க்கு முன்னறிவிப்பு செய்யும் விதமாக ஈசிஜியின் வேறுபாடுகளை மருந்தக ஆதாரத்திற்கு கூடுதல் சான்றாகக் கொள்வதற்கும், ஈசிஜியின் வேறுபாடுகளை கண்டறியும் செயற்பாட்டை விளக்குவதற்காகவும் இத்தகைய வடிவமைப்புகள் மற்றும் எண் பகுப்பாய்வுகளைச் செயற்படுத்துதல் உதவும். இதய மின் துடிப்புப் பதிவி என்பது அடிப்படையாக மேல் விளக்கம் அளிக்கும் ஒரு கருவிதான்; ஆனால், இது இடையூடுகளையும் அனுமதிக்கின்றது (பார்க்க [[இடையூடும் இதயவியல்]]).
விரைவில் ஒரு நாள், இதன் வேறுபாடுகளைக் கண்டறியவும், அவற்றை அளவிடவும் [[உள்வைப்புக் கருவி]]கள் நிரலாக்கப்படலாம். இத்தகைய கருவிகள், [[பீடா-அடைப்பிகள்]] எனப்படும் மருந்துகள் வழி [[வேகஸ் நரம்பை]] தூண்டி விடுவதன் மூலமோ, அவசியமானால் இதயக் [[குறு நடுக்க நீக்கம்]] செய்வதன் மூலமோ, இதய லயக் கேடு நோயை அழிக்கத்தக்க ஆற்றல் கொண்டிருக்கலாம்.<ref>வெரியர், ரிச்சர்ட் எல். "உயிர் அச்சுறுத்தும் இதயத் துடிப்பு விகிதக் கோளாறுக்கான ஆபத்தைக் கணிப்பதற்கான ஈசிஜி வேறுபாட்டு விசைத்திறத் தொடர் தடமறிதல் சிமிட் மன்றம். செப்டம்பர் 25, 2005</ref>
 
 
 
== மேலும் பார்க்க ==
வரி 365 ⟶ 332:
* [[Treacherous technician syndrome]]
}}
 
 
 
== மேற்கோள்கள் ==
 
{{Reflist|2}}
 
 
 
== புற இணைப்புகள் ==
{{commonscat|ECG}}
 
 
 
* [http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ekg/ekg_what.html இதயத் துடிப்பு மின்பதிவி, ஈகேஜி, அல்லது ஈசிஜி] –&nbsp;ஈசிஜி என்றால் என்ன, யாருக்கு அது தேவை, அதன்போது எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும் போன்றவை. தேசிய இதய, நுரையீரல் மற்றும் ரத்த நிறுவனம் (என்ஐஹெச்சின் ஒரு பிரிவு) எழுதியது.
வரி 390 ⟶ 351:
* [http://www.open-ecg-project.org/ திறந்த ஈசிஜி திட்டம்- ஒரு திறந்த ஈசிஜி தீர்வை உருவாக்க உதவி.]
* [http://www.gwc.maricopa.edu/class/bio202/cyberheart/ekgqzr0.htm ஈகேஜி மறு ஆய்வு: இதய லயக் கேடு]- பல்கலைக் கழக உயிரியலுக்காக (உடலமைப்பு இயல் மற்றும் உடற்கூறு) எழுதப்பட்ட ஈசிஜியைப் படிப்பதற்கான ஒரு வழிகாட்டு நூல்.
 
 
{{Emergency medicine}}
"https://ta.wikipedia.org/wiki/இதய_துடிப்பலைஅளவி" இலிருந்து மீள்விக்கப்பட்டது