கருப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்: திருத்தங்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடு
உள்ளடக்கம் நீக்கப்பட்டது உள்ளடக்கம் சேர்க்கப்பட்டது
சி clean up, replaced: {{Link FA|de}} → |
|||
வரிசை 16:
}}
[[படிமம்:Squamous carcinoma of the cervix.jpg|right|thumb|இந்த பெரிய செதிள் புற்றுநோய் (படத்திற்குக் கீழே) கருப்பைவாயை முற்றிலுமாக அழித்துவிட்டு கீழ் கருப்பைக்குரிய பகுதிக்குப் பரவியுள்ளது.இந்தக் கருப்பையின் மேலே ஒரு வட்டவடிவ தசைத்திசுக்கட்டியும் இருக்கிறது]]
'''கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்''' என்பது கருப்பை வாய் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியின் புற்றுத்திசு [[உடற்கட்டி|உடற்கட்டியாகும்.]] இந்த நோய் இருக்கையில் புணர்புழை இரத்த ஒழுக்கு காணப்படலாம், ஆனால் புற்று முற்றிய நிலைக்கு வரும்வரை அதனுடைய அறிகுறிகள் வெளியே தெரியாமல் இருக்கும்.<ref name="Robbins" /> நோயின் ஆரம்ப நிலையில் [[அறுவை சிகிச்சை|அறுவை சிகிச்சையும்]] (''அந்த பகுதியை வெட்டியெடுத்தலையும்'' சேர்த்து) முற்றிய நிலையில் இருக்கும் போது [[வேதிச்சிகிச்சை]] மற்றும் [[கதிரியக்க சிகிச்சை|கதிரியக்க சிகிச்சையும்]] சிகிச்சைகளாகக் கொடுக்கப்படுகின்றன.
[[பாப் சோதனை]] மூலம் புற்று நோயாக மாற வாய்ப்புள்ள மாற்றங்களைக் கண்டறியலாம். புற்றுநோய் உருவாவதை உயர் தர மாற்றங்களின் சிகிச்சை மூலம் தடுக்கலாம். வளர்ந்த நாடுகளில் கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்கிரீனிங் திட்டங்களின் பரவலான பயன்பாட்டினால் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் நிகழ்வு 50% அல்லது அதையும் விட அதிகமாக குறைந்திருக்கிறது.{{Citation needed|date=July 2009}}
வரிசை 27:
== குறிகளும் அறிகுறிகளும் ==
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் ஆரம்ப நிலை முழுவதும் [[அறிகுறிகளற்ற|அறிகுறிகளற்றதாக]] இருக்கலாம்.<ref name="Robbins" /><ref name="pmid10735343" /> புணர்புழை இரத்த ஒழுக்கு, உடலுறவிற்கு பிறகு ஏற்படும் இரத்த ஒழுக்கு அல்லது (அறிதாக) புணர்புழை வீக்கம் ஆகியவை கொல்லும் புற்று இருப்பதைச் சுட்டிக்காட்டலாம். மேலும், உடலுறவின் போது ஓரளவு வலி மற்றும் புணர்புழையில் கசிவு ஆகியவையும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளாகும். நோய் முற்றிய நிலையில், அடி வயிறு, [[நுரையீரல்|நுரையீரல்கள்]] அல்லது வேறு இடங்களில் எங்கேனும் [[நோய் இடம் மாறல்|நோய் இடம் மாறிப் பரவலாம்]]
முற்றிய நிலையில் இருக்கும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளாவன: பசியின்மை, எடை குறைதல், சோர்வு, இடுப்பறையில் வலி, முதுகு வலி, கால் வலி, ஒற்றைக் கால் வீக்கம், புணர்புழையிலிருந்து அதிகமான இரத்தப்போக்கு, சிறுநீரோ மலமோ புணர்புழையிலிருந்து கசிதல்<ref name="MedLine Plus Cerv Cancer">{{cite web|url=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000893.htm |title=Cervical cancer |accessdate=2007-12-02 |last=Nanda |first=Rita |date=2006-06-09 |work=MedlinePlus Medical Encyclopedia |publisher=National Institutes of Health }}</ref> மற்றும் எலும்பு முறிவுகள்.
வரிசை 34:
=== மனித சடைப்புத்துத் தீ நுண்மம் நோய்த்தொற்று ===
[[மனித சடைப்புத்துத் தீ நுண்மம்|மனித சடைப்புத்துத் தீ நுண்மத்தினால்]] நிகழும் அதிக-ஆபத்து வகை நோய்த்தொற்றே கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் உருவாவதன் மிகவும் முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாகும். நோய்க்கிருமி புற்றுநோய் தொடர்பு கருப்பை வாயின் உயிரணுக்களில் மாற்றங்களைத் தூண்டி கர்ப்பப்பை வாய் உள்பக்க தோல் மேல்பகுதி செல் திசு மிகைப்பு உருவாகச் செய்கிறது, இது புற்றுநோயை உருவாக்குகிறது.
அதிகமான உடலுறவுத் துணைவர்கள் இருக்கும் பெண்களுக்கு (அல்லது பல துணைகள் இருக்கும் ஆண்களிடமோ பெண்களிடமோ உடலுறவு வைத்துக்கொள்பவர்களுக்கு) அதிக ஆபத்து இருக்கிறது.<ref name="ACS What Causes" /><ref name="pmid11392939">{{cite journal | author = Marrazzo JM, Koutsky LA, Kiviat NB, Kuypers JM, Stine K | title = Papanicolaou test screening and prevalence of genital human papillomavirus among women who have sex with women. | journal = Am J Public Health | volume = 91 | issue = 6 | pages = 947–52 | year = 2001 | pmid = 11392939 | doi = | url = http://www.ajph.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11392939 | issn = | accessdate = 2007-12-30}}</ref>
வரிசை 51:
== அறுதியிடல் ==
=== உடல்திசு ஆய்வு செய்முறைகள் ===
பேப் ஸ்மியர் ஒரு ஆற்றல் வாய்ந்த [[திறத் தணிக்கைச் சோதனை|ஸ்கிரீனிங் சோதனையாக]] இருக்கிறது. அதே போல கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் அல்லது புற்றுநோய் ஆரம்பநிலையை உறுதிசெய்வதற்கு கருப்பை வாயின் உடல்திசு ஆய்வு செய்தலும் அவசியமாக இருக்கிறது. கருப்பை வாயின் மேற்பரப்பில் இருக்கும் இயல்பு மாறிய உயிரணுக்களை பெரிதாக்கிக் காட்டுவதற்காக ஒரு நீர்த்த[[புளிய அமிலம்|அசிட்டிக் அமிலத்தைக்]] (எ.கா. [[காடி]])கரைசல் பயன்படுத்தி கருப்பை வாயை பெரிதாகக் காட்டும் புண்டை அக நோக்கல் ஆய்வு மூலம் இது பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.<ref name="Robbins" />
லூப் மின் வெட்டி எடுக்கும் செய்முறை (LEEP) மற்றும் கூம்பகற்றம் ஆகியவை மற்ற அறுதியிடல் செய்முறைகளாகும். இதில் கருப்பை வாயின் அகவுறை நோயியல் சார்ந்த பரிசோதனைகளுக்காக அகற்றப்படும். கடுமையான கர்ப்பப்பை வாய் உள்பக்க தோல் மேல்பகுதி செல் திசு மிகைப்பு இருக்கிறது என்று உடல்திசு ஆய்வு உறுதிசசெய்தால் இந்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படும்.
வரிசை 72:
மற்ற பெரும்பாலான புற்றுநோய்களுக்கான TNM புற்றுநோய் நிலையைப் போலில்லாமல் FIGO நிலையில் [[நிணநீர் முடிச்சு|நிணநீர்முடிச்சின்]] ஈடுபாடு இல்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயாளிக்களுக்காக, அறுதியிடல் மருத்துவரிடமிருந்து பெறப்படும் தகவல் ஒரு தனிப்பட்ட நோயியலுக்குரிய நிலையை குறித்தொதுக்குவதில் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் முதன்மை மருத்துவ நிலையை மாற்றி அதற்கு பதிலாக இதைப் பயன்படுத்தக் கூடாது.
புற்றுக்கு முன் வரும் இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கான மாற்றங்களுக்கு, CIN (கர்ப்பப்பை வாய் உள்பக்க தோல் மேல்பகுதி செல் திசு மிகைப்பு) தரப்படுத்துதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வரிசை 101:
புற்றுத்திசு நுண்பரவல் (நோய்நிலை IA) பொதுவாக [[கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சை]] ([[புணர்புழை|புணர்புழையையும்]] சேர்த்து கருப்பை முழுவதையும் அகற்றிவிடுதல்) மூலம் சிகிச்சை செய்யப்படும். IA2 நோய்நிலைக்கு [[நிணநீர் முடிச்சு|நிணநீர்முடிச்சுகளும்]] கூட அகற்றப்படும். கருவுறுதிறனுடன் இருக்க விரும்பும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு மாற்று வழியாக லூப் மின் வெட்டி எடுக்கும் செய்முறை (LEEP) அல்லது [[கர்ப்பப்பை வாய் கூம்பகற்றம்|கூம்பு உடல்திசு ஆய்வு]] போன்றவை குறிப்பிட்டப் பகுதிக்குரிய அறுவைசிகிச்சை செய்முறைகளாகும்.<ref>{{cite news | first=Shannon | last=Erstad | coauthors= | title=Cone biopsy (conization) for abnormal cervical cell changes | date=2007-01-12 | publisher=WebMD | url =http://www.webmd.com/cancer/cervical-cancer/cone-biopsy-conization-for-abnormal-cervical-cell-changes | work = | pages = | accessdate = 2007-12-02 | language = }}</ref>
கூம்பு உடல் திசு ஆய்வு [[முழுமையான குணமாதல்|முழுமையான]] பயனைத் தராவிட்டால்,<ref name="pmid8244170">{{cite journal | author = Jones WB, Mercer GO, Lewis JL, Rubin SC, Hoskins WJ | title = Early invasive carcinoma of the cervix. | journal = Gynecol. Oncol. | volume = 51 | issue = 1 | pages = 26–32 | year = 1993 | pmid = 8244170 | doi = 10.1006/gyno.1993.1241 | url = http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0090-8258(83)71241-2| accessdate = 2007-12-01}}</ref> தங்களுடைய கருவுறுத்திறனைத் தக்கவைத்துக்கொள்ள விரும்பும் நோயாளிகளுக்கு மற்றொரு சாத்தியமுள்ள சிகிச்சை முறையாக டிராசெலக்டமி செய்யப்படும்.<ref>{{cite web|url=http://www.baymoon.com/~gyncancer/library/glossary/bldeftrachelect.htm |title=Trachelectomy |accessdate=2007-12-02 |last=Dolson |first=Laura |date=2001 }}</ref> அண்டகங்களையும் கருப்பையையும் அப்படியே வைத்துவிட்டு புற்றை மட்டும் அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதற்கு இதில் முயற்சி செய்யப்படும். இது கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சையை விட அதிக கவனமான அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். பரவாமல் நோய்நிலை ஒன்றில் (I) இருக்கும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் உள்ளவர்களுக்கு இது ஏதுவாக இருக்கும் ஒரு வழியாகும். எனினும் குறைந்த மருத்துவர்களே இந்த செய்முறையில் திறமையானவர்களாக இருப்பதனால் இது இன்னும் ஒரு தரமான சிகிச்சை முறையாகக் கருதப்படவில்லை<ref name="pmid16493253">{{cite journal | author = Burnett AF | title = Radical trachelectomy with laparoscopic lymphadenectomy: review of oncologic and obstetrical outcomes. | journal = Curr. Opin. Obstet. Gynecol. | volume = 18 | issue = 1 | pages = 8–13 | year = 2006 | pmid = 16493253 | doi = 10.1097/01.gco.0000192968.75190.dc | url = http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?an=00001703-200602000-00004| accessdate = 2007-12-01}}</ref>. புற்றுநோய் எதுவரை பரவியிருக்கிறது என்பது தெரியாமல் இருந்தால் மிகவும் அனுபவமிக்க அறுவைசிகிச்சையாளராலும் கூட அறுவைசிகிச்சைக்குரிய நுண்ணோக்கிய பரிசோதனைகள் செய்த பிறகே டிராசெலக்டமி செய்யலாம் என்று நம்பிக்கை தெரிவிக்க முடியும். அறுவைசிகிச்சை அறையில் நோயாளி பொது உணர்வகற்றல் கொடுக்கப்பட்ட நிலையில் அறுவைசிகிச்சையாளரால் கர்ப்பப்பை வாய் திசுவின் முழுவதுமாக அகற்றப்பட்டதை நுண்ணோக்கி வாயிலாக உறுதிப்படுத்த முடியவில்லையென்றால், அந்த நேரத்தில் கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சை அவசியமாக இருக்கலாம். இதற்கு நோயாளி முன்னதாகவே ஒப்புதல் கொடுத்திருந்தால் மட்டுமே அதே அறுவைசிகிச்சையில் இதைச் செய்யமுடியும். நோய்நிலை 1b புற்றுநோயிலும் சில நோய்நிலை 1a புற்றுநோயிலும் புற்றுநோய் நிணநீர் முடிச்சுகளுக்குப் பரவும் ஆபத்து சாத்தியமாக இருந்தால், அறுவைசிகிச்சையாளர் கருப்பையைச் சுற்றியிருக்கும் சில நிணநீர் முடிச்சுகளை நோயியலுக்குரிய மதிப்பாய்விற்காக அகற்றவேண்டியதாயிருக்கும்.
ஒரு முழுமையான டிராசெலக்டமி அடி வயிறு வழியாகவோ<ref name="pmid15918265">{{cite journal | author = Cibula D, Ungár L, Svárovský J, Zivný J, Freitag P | title = [Abdominal radical trachelectomy--technique and experience] | language = Czech | journal = Ceska Gynekol | volume = 70 | issue = 2 | pages = 117–22 | year = 2005 | pmid = 15918265 | doi = | issn = | accessdate = 2007-12-01}}</ref> அல்லது புணர்புழை வழியாக<ref name="pmid15936061">{{cite journal | author = Plante M, Renaud MC, Hoskins IA, Roy M | title = Vaginal radical trachelectomy: a valuable fertility-preserving option in the management of early-stage cervical cancer. A series of 50 pregnancies and review of the literature. | journal = Gynecol. Oncol. | volume = 98 | issue = 1 | pages = 3–10 | year = 2005 | pmid = 15936061 | doi = 10.1016/j.ygyno.2005.04.014 | url = http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0090-8258(05)00270-2| accessdate = 2007-12-01}}</ref> செய்யப்படலாம் மற்றும் இதில் எது சிறந்தது என்று முரணான கருத்துகளும் இருக்கின்றன.<ref name="pmid8812529">{{cite journal | author = Roy M, Plante M, Renaud MC, Têtu B | title = Vaginal radical hysterectomy versus abdominal radical hysterectomy in the treatment of early-stage cervical cancer. | journal = Gynecol. Oncol. | volume = 62 | issue = 3 | pages = 336–9 | year = 1996 | pmid = 8812529 | doi = 10.1006/gyno.1996.0245 | url = http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0090-8258(96)90245-0| accessdate = 2007-12-01}}</ref> வடிநீர்க்கோள எடுப்புடன் ஒரு முழுமையான அடிவயிற்று டிராசெலக்டமி செய்வதற்கு, பொதுவாக இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்கள் மட்டுமே மருத்துவமனையில் இருத்தல் அவசியமாக இருக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலான பெண்கள் சீக்கிரமே அதிலிருந்து தேறிவிடுகிறார்கள் (சுமார் ஆறு வாரங்கள்). இதில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் பொதுவானதல்ல, இருப்பினும் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கருத்தரிக்கக்கூடிய பெண்களுக்கு குறைக்கால பிள்ளை பெறுதல் மற்றும் சாத்தியமுள்ள தாமதமான பிறப்புப்பிறழ்ச்சி எளிதில் ஏற்படக்கூடிய வாய்ப்பிருக்கிறது.<ref name="pmid10760765">{{cite journal | author = Dargent D, Martin X, Sacchetoni A, Mathevet P | title = Laparoscopic vaginal radical trachelectomy: a treatment to preserve the fertility of cervical carcinoma patients. | journal = Cancer | volume = 88 | issue = 8 | pages = 1877–82 | year = 2000 | pmid = 10760765| doi = 10.1002/(SICI)1097-0142(20000415)88:8<1877::AID-CNCR17>3.0.CO;2-W| accessdate = 2007-12-01}}</ref> அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கருத்தரிக்க முயற்சியெடுப்பதற்கு முன்னதாக குறைந்தது ஓர் ஆண்டு காலமாவது காத்திருக்கும் படி பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.<ref name="pmid12548192">{{cite journal | author = Schlaerth JB, Spirtos NM, Schlaerth AC | title = Radical trachelectomy and pelvic lymphadenectomy with uterine preservation in the treatment of cervical cancer. | journal = Am. J. Obstet. Gynecol. | volume = 188 | issue = 1 | pages = 29–34 | year = 2003 | pmid = 12548192| doi = 10.1067/mob.2003.124| accessdate = 2007-12-01}}</ref> புற்றுநோய் டிராசெலக்டமி மூலம் அகற்றப்பட்ட பிறகு எஞ்சியிருக்கும் கருப்பை வாயில் நோய்மீளல் ஏற்படக்கூடிய வாய்ப்பு மிகவும் அரிதாகும்.<ref name="pmid16493253" /> ஒருவர் கருத்தரிப்பதற்காக முயற்சிக்கும் வரை பாதுகாப்பான உடலுறவு பழக்கத்தைக் கடைப்பிடிப்பதன் மூலம் புதிதாக எச்.பி.வி நோய்தொற்று ஏற்படுவதைக் குறைப்பதுடன், நோய்மீளல் ஏதாவது ஏற்படுகிறதா என்பதைக் கண்காணிப்பதற்கு தேவைப்படும் போது (குறைந்தது 5 ஆண்டுகளுக்காவது ஒவ்வொரு 3–4 மாதங்களும்) எஞ்சியிருக்கும் கீழ் கருப்பைக்குரிய பகுதியின் உடல்திசு ஆய்வுகள் செய்வதுடன், பேப் ஸ்கீரிங் சோதனை/புண்டை அக நோக்கல் போன்ற சோதனைகளுடன் எச்சரிக்கையான தடுப்புமுறையும் பின்பற்றுவதும் அவசியம் என்று நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஆரம்ப நிலைகளுக்கு (IB1 மற்றும் IIA 4 செ.மீட்டருக்கும் குறைவாக) நிணநீர் முடிச்சுகளையும் சேர்த்து முழுவதுமாக கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சை செய்தல் அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சை மூலமாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். கதிரியக்க சிகிச்சை இடுப்பறையில் வெளிக் கற்றை கதிரியக்க சிகிச்சையாகவும் [[குறும் சிகிச்சை|குறும் சிகிச்சையாகவும்]] (உட்புற கதிரியக்கம்) கொடுக்கப்படுகிறது. நோய்க்குரிய பரிசோதனைகளில் உயர் ஆபத்துக்கள் இருக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் அறுவைசிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுவார்கள், அந்நோயாளிகளுக்கு நோய் மீண்டும் ஏற்படும் ஆபத்தைக் குறைப்பதற்காக வேதிச்சிகிச்சையுடனோ அல்லது இல்லாமலோ கதிரியக்க சிகிச்சை கொடுக்கப்படும்.
பெரிய ஆரம்பநிலைக் கட்டிகள் (4 செ.மீட்டரை விட பெரிதாக இருக்கும் IB2 மற்றும் IIA) கதிரியக்க சிகிச்சை மற்றும் வேதிச்சிகிச்சையை அடிப்படையாகக் கொண்டு செய்யப்படும் சிஸ்பிளாட்டின், கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சை (இதற்கு பிறகு வழக்கமாக துணை மருந்துப்பொருள் கதிரியக்க சிகிச்சை அவசியப்படும்) அல்லது கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து செய்யப்படும் சிஸ்பிளாட்டின் வேதிச்சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும்.
நோய் முற்றிய நிலையில் இருக்கும் கட்டிகள் (IIB-IVA) கதிரியக்க சிகிச்சை மற்றும் வேதிச்சிகிச்சையை அடிப்படையாகக் கொண்டு செய்யப்படும் சிஸ்பிளாட்டின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும்.
2006 ஆம் ஆண்டு ஜூன் மாதம் 15 அன்று US [[உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்.|உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்]] முற்றிய-நோய்நிலை (IVB) கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயிருக்கும் பெண்களின் சிகிச்சைக்கு ஹைகாம்டின் மற்றும் சிஸ்பிளாட்டின் என்ற இரண்டு வேதிச்சிகிச்சை மருந்துகளின் சேர்க்கையின் பயன்பாட்டிற்கு ஒப்புதலளித்தது.<ref>{{cite news | first= | last= | coauthors= | title=FDA Approves First Drug Treatment for Late-Stage Cervical Cancer | date=2006-06-15 | publisher=[[Food and Drug Administration|U.S. Food and Drug Administration]] | url =http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2006/NEW01391.html | work = | pages = | accessdate = 2007-12-02 | language = }}</ref> இந்த சேர்க்கைச் சிகிச்சையினால் நியூட்ரோபில் அணுக்குறை, இரத்த சோகை மற்றும் [[குருதித் தட்டுக்குறை]] போன்ற பக்கவிளைவுகள் ஏற்படும் முக்கிய ஆபத்துகள் உள்ளன. ஹைகாம்டின் கிளக்சோஸ்மித்கிளைனினால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
வரிசை 118:
=== ஸ்கிரீனிங் ===
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் [[பேப் ஸ்மியர்|பாபனிக்கோலோ பரிசோதனை]] அல்லது ''பேப் ஸ்மியர்'' ஆகியவற்றைப் பரவலாக அறிமுகப்படுத்தியதன் விளைவாக, வளர்ந்த நாடுகளில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் ஏற்படுதல் மற்றும் அதனாலான இறப்பு விகிதம் ஆகியவை வெகுவாகக் குறைந்திருக்கிறது.<ref name="pmid10735343">{{cite journal | author = Canavan TP, Doshi NR | title = Cervical cancer. | journal = Am Fam Physician | volume = 61 | issue = 5 | pages = 1369–76 | year = 2000 | pmid = 10735343 | doi = | issn = | url = http://www.aafp.org/afp/20000301/1369.html | accessdate = 2007-12-01}}</ref> புற்றுநோய் உருவாவதற்கு முன்னதாகவே, இயல்பு மாறிய பேப் ஸ்மியர் முடிவுகள், கர்ப்பப்பை வாய் உள்பக்க தோல் மேல்பகுதி செல் திசு மிகைப்பு (கருப்பை வாயில் சாத்தியமுள்ள புற்றுக்கு முன்னான பண்பு மாற்றங்கள்) இருப்பதைத் தெரியப்படுத்தலாம், இதனால் பரிசோதனைகளையும் தடுக்கும் சிகிச்சையையும் வழங்க முடிகிறது. எவ்வளவு காலத்திற்கு ஒரு முறை பேப் ஸ்மியர் செய்யப்படல் வேண்டும் என்பதைக் குறித்த பரிந்துரைகள் ஆண்டிற்கு ஒருமுறையிலிருந்து ஒவ்வொரு ஐந்து ஆண்டுகளுக்கும் ஒரு முறை என்பது வரை மாறுபடுகின்றது. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் சோதனையானது, புணர்புழை உட்செலுத்தி உடலுறவின் துவக்கத்தின் பிறகான சுமார் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு பிறகு மற்றும்/அல்லது இருபத்தியோரு வயதிற்கு மிகாமலும் இருக்கும் போது தொடங்கவேண்டும் என்று ACS பரிந்துரைக்கிறது.<ref>{{cite journal |author=Saslow D, Runowicz CD, Solomon D, ''et al'' |title=American Cancer Society guideline for the early detection of cervical neoplasia and cancer |journal=CA: a cancer journal for clinicians |volume=52 |issue=6 |pages=342–62 |year=2002 |pmid=12469763 |doi=}}</ref> எவ்வளவு காலம் வரை ஸ்கிரீனிங் சோதனையைத் தொடரவேண்டும் என்பதற்கான வழிகாட்டல்கள் வேறுபடுகின்றன, ஆனால் நன்றாக ஸ்கிரீனிங் சோதனை செய்யப்பட்டு, இயல்பு மாறிய திசுக்களைக் கொண்டிருக்காத பெண்கள் சுமார் 65லிருந்து (USPSTF) 70 (ACS) வயதாக இருக்கும் போது ஸ்கிரீனிங் சோதனையை நிறுத்திவிடலாம். புற்றுக்கு முன்னான திசு வளர்ச்சியோ கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயோ ஆரம்ப காலத்திலேயே கண்டறியப்பட்டுவிட்டால் அது கருவுறுத்திறனை பாதிக்காமல் காண்காணிக்கபடலாம் அல்லது மற்ற இடங்களுக்கு பரவாமல் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
சமீப காலம் வரை பேப் ஸ்மியர் சோதனையே கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைத் தடுப்பதில் முதன்மைத் தொழிநுட்பமாக இருக்கிறது. எனினும், முதலில் NICE ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டு வெளியிடப்பட்ட அறிக்கையின் பின்னர் ஒரு துரித திறனாய்வை தொடர்ந்து,<ref>{{cite journal |author=Payne N, Chilcott J, McGoogan E |title=Liquid-based cytology in cervical screening: a rapid and systematic review |journal=Health technology assessment (Winchester, England) |volume=4 |issue=18 |pages=1–73 |year=2000 |pmid=10932023 |doi= |url=http://www.hta.ac.uk/execsumm/summ418.htm}}</ref> UK தேசிய ஸ்கிரீனிங் திட்டத்தில் நீர்ம அடிப்படையிலான உயிரணுவியல் சேர்க்கப்பட்டது. பேப் பரிசோதனையின் துல்லியத்தை மேம்படுத்துவதற்கு இது பயன்படுத்தப்பட்டாலும் போதாத ஸ்மியர்களின் எண்ணிக்கையை சுமார் 9%லிருந்து சுமார் 1% வரை குறைப்பதே இதனுடைய முக்கிய நன்மையாக இருக்கிறது.<ref>[http://www.cancerscreening.nhs.uk/cervical/lbc.html http://www.cancerscreening.nhs.uk/cervical/lbc.html]</ref> இது பெண்களை மேலும் ஸ்மியர் தேவை என்று அழைக்கும் அவசியத்தைக் குறைக்கும்.
சோதனைத் திசுவைப் புரிந்தறியும் செயலுக்கான தானியங்கு தொழில்நுட்பங்கள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன. வழக்கமாக இது உயிரணுவியலாளர்களால் செய்யப்படுகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக இது மொத்தத்தில் பார்க்கும் போது குறைந்த பயனையே தருகிறது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுவிட்டது. இருப்பினும் மிகவும் சமீபத்திய திறனாய்வுகள் பொதுவாக மனித புரிந்தறிதலை விட இது மோசமாக இருக்க வாய்ப்பில்லை என அறிவுறுத்துகின்றன.<ref>{{cite journal |author=Willis BH, Barton P, Pearmain P, Bryan S, Hyde C |title=Cervical screening programmes: can automation help? Evidence from systematic reviews, an economic analysis and a simulation modelling exercise applied to the UK |journal=Health technology assessment (Winchester, England) |volume=9 |issue=13 |pages=1–207, iii |year=2005 |month=March |pmid=15774236 |doi= |url=http://www.hta.ac.uk/execsumm/summ913.htm}}</ref>
கருப்பையில் மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் நோய்தொற்று இருப்பதை கண்டுப்பிடிக்கும் எச்.பி.வி பரிசோதனையானது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் வகைப்படுத்தலுக்கு ஒரு புதிய உத்தியாக இருக்கிறது. இது பேப் ஸ்மியரை விட அதிக [[உணர்திறன் (பரிசோதனைகள்)|உணர்திறன்]] கொண்டது (தவறான எதிர்மறை முடிவுகளை கொடுக்கவே வாய்ப்புள்ளது), ஆனால் குறைவான தனிக்குறிப்புத் தன்மை கொண்டது (தவறான நேர்மறை முடிவுகளைக் கொடுக்க வாய்ப்புள்ளது) மேலும், வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் சோதனையில் அதனுடைய பங்கு இன்னும் வளர்ச்சியில் உள்ளது. உலகம் முழுவதிலும் 99 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக பரவக்கூடிய கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுகளில் எச்.பி.வி இருக்கிறது. சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் வழக்கமான கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்கிரீனிங் சோதனையுடன் எச்.பி.வி பரிசோதனையும் செய்யப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.<ref name="pmid10451482" /> ஆனால், எச்.பி.வியின் பரவியுள்ள தன்மையைப் பொறுத்து (உடலுறவில் அதிக ஈடுபாடு இருப்பவர்களிடையே சுமார் 80% நோய்த்தொற்று வரலாறில் இது உள்ளது), வழக்கமான எச்.பி.வி பரிசோதனை அந்த நோய்தொற்றுள்ளவர்களுக்கு தவறான எச்சரிக்கையை ஏற்படுத்தும் என்று மற்றவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.
வரிசை 136:
சில இடங்களில் செர்வாரிக்ஸ் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் வேறு சில இடங்களில் இன்னும் அங்கீகாரம் பெறுவதற்கான செயலில் உள்ளது.<ref>{{cite news | first= | last= | coauthors= | title=Cancer jab 'stops 75% of deaths' | date=2006-09-04 | publisher=BBC | url =http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/5311598.stm | work = | pages = | accessdate = 2007-12-02 | language = }}</ref>
மெர்க் & கோ. நிறுவனமோ அல்லது கிளக்சோஸ்மித்கிளைனோ இந்தத் தடுப்பு மருந்தை புதிதாகக் கண்டுப்பிடிக்கவில்லை. அமெரிக்காவில் உள்ள தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம், வாஷிங்டன் டி.சியில் உள்ள [[ஜார்ஜ்டவுன் பல்கலைக்கழகம்]], நியூயார்க்கில் உள்ள ரோசெஸ்டரின் பல்கலைக்கழகம், ஹானோவரில் உள்ள டார்ட்மவுத் கல்லூரி மற்றும் [[பிரிஸ்பேன், ஆஸ்திரேலியா|ஆஸ்திரேலியாவில் இருக்கும் பிரிஸ்பேனில்]] உள்ள [[குவின்ஸ்லாண்ட் பல்கலைக்கழகம்|குவின்ஸ்லாண்ட் பல்கலைகழகம்]] ஆகியவையால் தடுப்பு மருந்தின் முக்கிய உருவாக்கத்திற்கான செயல்படிகள் உருவாக்கப்பட்டதாகக் கூறப்படுகிறது. இந்த எல்லா தரப்பினர்களிடமும் இருந்து, மெர்க் & கோ நிறுவனமும் கிளாக்சோஸ்மித்கிளைனும் காப்புரிமை உரிமம் பெற்றுள்ளனர்.<ref name="pmid16595773">{{cite journal | author = McNeil C | title = Who invented the VLP cervical cancer vaccines? | journal = J. Natl. Cancer Inst. | volume = 98 | issue = 7 | pages = 433 | year = 2006 | pmid = 16595773 | doi = 10.1093/jnci/djj144 | url = http://jnci.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=16595773| accessdate = 2007-12-01}}</ref>
தற்போது, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் நோயாளிகளில் 70% நோயாளிகள் எச்.பி.வி வகைகள் 16 மற்றும் 18 ஆகிய இரண்டின் காரணத்தினால் பாதிக்கப்பட்டவர்களாவர். இனப்பெருக்க உறுப்பு மருக்கள் உள்ள நோயாளிகளில் 90% நோயாளிகள் எச்.பி.வி வகைகள் 6 மற்றும் 11ன் காரணமாக பாதிக்கப்பட்டவர்களாவர்.
நோய்த்தொற்று வருவதற்கு முன்னதாக எச்.பி.வி தடுப்பு மருந்துகள் கொடுத்தால் தான் பயனுடையதாக இருக்கும் என்பதால் குறிப்பாக 9லிருந்து 26 வயதுடைய சிறுமிகளுக்கும் பெண்களுக்கும் கொடுக்கப்படுகிறது. பொது சுகாதார பணியாளர்கள் பெண்கள் உடலுறவில் ஈடுபட ஆரம்பிப்பதற்கு முன்னதாகவே இந்த தடுப்பு மருந்தைக் கொடுக்க முயற்சிக்கிறார்கள். இந்த தடுப்பு மருந்தின் பயன்பாடு ஆண்களுக்கு இனப்பெருக்க உறுப்பு மருக்கள் வராமல் தடுப்பதாகவே கருதப்பட்டது மேலும் பெண்களுக்கு பரவுதலை தடைசெய்வது இரண்டாம் நிலை நோக்கமாகவே கருதப்பட்டது.
இந்த தடுப்பு மருந்தின் அதிகமான விலை குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்துவருகிறது. பல நாடுகள் எச்.பி.வி தடுப்பு மருந்துகளுக்கு நிதியுதவிக் கொடுக்கும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கின்றன அல்லது பரிசீலித்து வருகின்றன.
வரிசை 167:
==== ஃபோலிக் அமிலம் ====
உயர்ந்த ஃபோலேட் நிலை எச்.பி.வி பரிசோதனை-நேர்மறை முடிவிற்கு எதிர்விகிதத் தொடர்புகொண்டுள்ளது. உயர்ந்த ஃபோலேட் நிலை கொண்டுள்ள பெண்களுக்கு தொடர்ந்து எச்.பி.வி பரிசோதனை முடிவு நேர்மறையாகும் வாய்ப்பு குறைவு, மேலும் பெரும்பாலும் பரிசோதனை முடிவு எதிர்மறையாகும் வாய்ப்பு அதிகம். ஃபோலிக் அமிலம் குறைவாகவும் ஆக்சியேற்றத் தடுப்பான்களின் அளவு குறைவாகவும் இருந்தால் CIN உருவாக்கத்தின் ஆபத்து அதிகமாகிறது என்று ஆய்வுகள் காண்பித்திருக்கின்றன. பாதிக்கப்படக்கூடிய ஆபத்தில் இருக்கும் ஆய்வுக்குட்பட்டோரும் அல்லது ஏற்கனவே எச்.பி.வி உயர் ஆபத்துடன் இருக்கும் பாதிக்கப்பட்டோக்கும், ஃபோலேட் நிலையை மேம்படுத்துவதினால் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் தடுப்பதில் பயனுள்ள தாக்கம் இருக்கலாம்.<ref>{{cite journal |author=Piyathilake CJ, Henao OL, Macaluso M, ''et al'' |title=Folate is associated with the natural history of high-risk human papillomaviruses |journal=Cancer Res. |volume=64 |issue=23 |pages=8788–93 |year=2004 |pmid=15574793 |doi=10.1158/0008-5472.CAN-04-2402 |url=http://cancerres.aacrjournals.org/cgi/content/full/64/23/8788}}</ref><ref>{{cite journal |author=Kwaśniewska A, Tukendorf A, Goździcka-Józefiak A, Semczuk-Sikora A, Korobowicz E |title=Content of folic acid and free homocysteine in blood serum of human papillomavirus-infected women with cervical dysplasia |journal=Eur. J. Gynaecol. Oncol. |volume=23 |issue=4 |pages=311–6 |year=2002 |pmid=12214730 |doi=}}</ref>
எனினும், ஃபோலேட் நிலைக்கும் கர்ப்பப்பை வாய் இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கும் எந்தத் தொடர்பும் இல்லை என்று மற்றொரு ஆய்வு கூறுகிறது.<ref name="Yeo_2000" />
வரிசை 177:
==== CoQ10 ====
ஆரோக்கியமாக இருக்கும் பெண்களைவிட CIN அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிப்பு ஏற்பட்ட பெண்களின் இரத்தத்திலும் கர்ப்பப்பை வாய் உயிரணுவிலும் CoQ10 குறிப்பிடுமளவு குறைவாக இருப்பது தெரியவந்தது.{{Citation needed|date=August 2007}}
==== மீன் எண்ணெய் ====
வரிசை 183:
== முன்கணிப்பு ==
புற்றுநோயின் நோய்நிலையைச் சார்ந்தே முன் கணிப்பு உள்ளது. சிகிச்சையுடன் கூடிய, பரவக்கூடிய கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் ஆரம்ப நோய்நிலைக்கான 5-ஆண்டு பிழைப்புத்திறன் சார்ந்த விகிதம் 92% மற்றும் ஒட்டுமொத்த (எல்லா நோய்நிலைகளையும் ஒருங்கிணைத்து) 5-ஆண்டு பிழைப்புத்திறன் சார்ந்த விகிதம் சுமார் 72% ஆகும். ஆய்வு செய்யப்பட்ட பெண்கள் முதலில் அறுதியிடல் செய்யப்பட்ட போது இந்த விளைவுகள் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு முன்னதாக செய்யப்பட்ட சிகிச்சையின் நிலையை பகுதியளவு அடிப்படையாகக் கொண்டது என்பதை மனதில் வைத்துக்கொண்டு பெண்கள் புதிதாக அறுதியிடல் செய்யப்படும் போது இந்த புள்ளியல்கள் மேம்படுத்தப்படலாம்.<ref name="ACS Key Stats">{{cite web|url=http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_1X_What_are_the_key_statistics_for_cervical_cancer_8.asp?sitearea= |title=What Are the Key Statistics About Cervical Cancer? |accessdate=2007-12-02 |date=2006-08-04 |publisher=American Cancer Society }}</ref>
சிகிச்சையுடன், நோய்நிலை I புற்றுநோயுடன் இருக்கும் பெண்கள் 80 முதல் 90 சதவீதம் மற்றும் நோய்நிலை II புற்றுநோயுடன் இருக்கும் பெண்களில் 50 முதல் 65 சதவீதம் வரையும் அறுதியிடலுக்குப் பிறகு 5 ஆண்டுகள் உயிரோடிருக்கின்றனர். நோய்நிலை III புற்றுநோயுடைய பெண்கள் 25லிருந்து 35% மற்றும் நோய்நிலை IV புற்றுநோயுடைய பெண்கள் 15% அல்லது அதற்கும் குறைவாகவே 5 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு உயிரோடிருக்கிறார்கள்.<ref name="merck">{{cite web | title =Cervical Cancer| work =Cervical Cancer: Cancers of the Female Reproductive System: Merck Manual Home Edition | url=http://www.merck.com/mmhe/sec22/ch252/ch252d.html | publisher=Merck Manual Home Edition | accessdate=2007-03-24}}</ref>
சிஸ்பிளாட்டின் அடிப்படையாகக் கொண்டுச் செய்யப்படும் வேதிச்சிகிச்சையுடன் கதிரியக்க சிகிச்சையும் இணைந்து செய்யப்படும் போது பிழைப்புத்திறனை முன்னேற்றலாம் என்று சர்வதேச பெண்ணோயியல் மற்றும் மகப்பேறியல் கூட்டமைப்பு அறிவுறுத்துகிறது.<ref>{{cite journal |author=Committee on Practice Bulletins-Gynecology |title=ACOG practice bulletin. Diagnosis and treatment of cervical carcinomas, number 35, May 2002 |journal=Obstetrics and gynecology |volume=99 |issue=5 Pt 1 |pages=855–67 |year=2002 |pmid=11978302 |doi=}}</ref>
புற்றுநோய் இடம் மாறி உடலின் மற்ற இடங்களுக்கும் பரவுவதால் முன் கணிப்பு வெகுவாக குறைகிறது. ஏனெனில் வேதிச்சிகிச்சை போன்ற முழு உடல் சிகிச்சையைக் காட்டிலும் எந்த இடத்தில் உறுப்புக்கோளாறு இருக்கிறதோ அந்த இடத்தில் சிகிச்சை செய்வது பொதுவாக மிகவும் ஆற்றல் வாய்ந்ததாக இருக்கிறது.
சிகிச்சைக்கு பிறகு நோயாளிகளின் இடைவேளை கணிப்பாய்வு முக்கியமானதாகும். மீண்டும் மீண்டும் வரும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் அதனுடைய ஆரம்ப நிலைகளிலேயே கண்டறியப்பட்டு அறுவை சிகிச்சை, கதிரியக்கம், வேதிச்சிகிச்சை அல்லது ஆகிய மூன்றையுமே சேர்த்து சிகிச்சைன் செய்வதன் மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிசையளிக்கப்படலாம். பரவக்கூடிய கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயுடன் இருக்கும் நோயாளிகளில் ஐந்தில் மூன்று பங்கு சதவீத நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொடர்ந்து அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய் இருக்கிறது.<ref name="AMN">{{cite web | title =Cervical Cancer| work =Cervical Cancer: Pathology, Symptoms and Signs, Diagnosis, Prognosis and Treatment | url=http://www.health.am/cr/cervical-cancer/ | publisher=Armenian Health Network, Health.am }}</ref>
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் சராசரி [[சராசரி பிழைப்பிழப்பு ஆண்டுகள்|சாத்தியமுள்ள உயிரழப்புகளின் ஆண்டுகள்]] 25.3 ஆகும் (SEER புற்றுநோய் புள்ளியல் திறனாய்வு 1975-2000, தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் (NCI)). 2001 ஆம் ஆண்டு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயினால் USல் (DSTD) தோராயமாக 4,600 பெண்கள் இறக்கலாம் என்று கூறப்பட்டது, மேலும் USல் 2002 ஆம் ஆண்டில் வருடாந்திர நோய் நிகழ்வு 13,000 என இருந்தது என்று SEER அமைப்பாப் கணக்கிடப்பட்டது. இறப்பு நிகழ்வின் விகிதம் தோராயமாக 35.4% ஆகும்.
வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் சோதனை மூலம் புற்றுக்குமுன் மாற்றங்கள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களின் ஆரம்ப நோய்நிலையை கண்டறிந்து ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சையளிக்கப்பட்டுவிடும். கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்கிரீனிங் சோதனை, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைத் தடுப்பதன் மூலம் ஐக்கிய இராச்சியத்தில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 5,000 உயிர்களைக் காப்பாற்றுகிறது என்று ஆய்வு முடிவு மதிப்புகள் கூறுகின்றன.<ref name="chelp">{{cite web | title =Cervical cancer statistics and prognosis | url=http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=9260 | publisher=Cancer Research UK | accessdate=2007-03-24}}</ref>
வரிசை 201:
== நோய்ப்பரவு இயல் ==
உலகம் முழுவதும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் பெண்களுக்கான ஐந்தாவது மிகவும் கொடுமையான புற்றுநோயாகும்.<ref name="who fact sheet">{{cite web |author=World Health Organization |month=February |year=2006 |title=Fact sheet No. 297: Cancer |url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/en/index.html |accessdate=2007-12-01}}</ref> ஓர் ஆண்டிற்கு 100,000 பெண்களில் 16 பெண்களை அது பாதிக்கிறது மற்றும் ஒரு ஆண்டிற்கு 100,000 பெண்களில் 9 பெண்களைக் கொல்கிறது.<ref>{{Web cite |title= GLOBOCAN 2002 database: summary table by cancer | url=http://www-dep.iarc.fr/GLOBOCAN/Table1_sel1.htm|accessdate=2008-10-26}}</ref>
[[அமெரிக்கா|அமெரிக்காவில்]], இது பெண்களின் மிகவும் பொதுவான 8வது புற்றுநோயாகும். 1998 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்காவில் சுமார் 12,800 பெண்கள் அறுதியிடல் செய்யப்பட்டனர் மற்றும் சுமார் 4,800 பெண்கள் நோயினால் இறந்துவிட்டனர்.<ref name="pmid10735343" /> பெண்ணோயியல் புற்றுகளில் இது கருப்பையகத்தின் புற்றுநோய் மற்றும் [[முட்டையக புற்றுநோய்|முட்டையகப் புற்றுநோய்க்கு]] பிறகு தரப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. USல் இருக்கும் நிகழ்வும் இறப்பு விகிதமும் உலகத்தில் இருக்கும் பிறவற்றின் அளவில் பாதியாக இருக்கிறது, [[போப் ஸ்மியர்|பேப் ஸ்மியரின்]] மூலம் ஸ்கிரீனிங் சோதனை செய்வதும் இதற்கு ஒரு காரணமாகும்.<ref name="pmid10735343" /> 2004 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் 100,000 பெண்களில் 7 பெண்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் புதிய நோயாளிகளாகப் பாதிக்கப்பட்டிருந்தார்கள்.<ref name="SEER Cancer Fast Stats">[http://canques.seer.cancer.gov/cgi-bin/cq_submit?dir=delay2004&db=1&rpt=TAB&sel=^12^0^2^0^&dec=4&title=SEER%20Age-Adjusted%20Incidence%20Rate%20Comparison~Delay-Adjusted%20and%20Observed%20Rates~For%20Cervix%20Uteri%20Cancer,%20All%20Races,%20Females,%20All%20Ages~SEER%209%20Registries%20for%201975-2004~Age-Adjusted%20to%20the%202000%20US%20Std%20Population&template=faststats&x=Year%20of%20diagnosis^0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29&y=Statistic%20type^0,2 SEER புற்றுநோய் புள்ளிவிவரங்கள்]</ref>
ஐக்கிய இராச்சியத்தில் ஓர் ஆண்டிற்கு 9.1/100,000 நிகழ்வாக இருந்தது (2005), ஐரோப்பாவின் வடக்குப் பகுதிகளின் மற்ற இடங்களிலும் இதே போல இருக்கிறது மற்றும் இதனுடைய இறப்பு விகிதம் ஓர் ஆண்டிற்கு (2006) 3.1/100,000 என உள்ளது (UKவிற்கான புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி UK புற்றுநோய் புள்ளிவிவரங்கள்)<ref>http://info.cancerresearchuk.org/cancerstats/types/cervix/mortality/</ref>. ஒவ்வொரு 3 ஆண்டுகளுக்கு உயர் ஆபத்து வயதினர்களுக்கு (25–49 வயது) ஸ்கிரீனிங் செய்தல் மற்றும் ஒவ்வொரு 5 ஆண்டுகளுக்கு 50–64 வயதுடையவர்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் செய்தல் என்ற நடவடிக்கைகளைக் கொண்ட இந்த NHS செயல்படுத்திய ஸ்கிரீனிங் திட்டத்தினால் 1988 முதல் 1997 ஆம் ஆண்டு வரை உள்ள நிகழ்வுகள் 42 சதவீதமாகக் குறைத்து இந்த திட்டத்தை மிகவும் வெற்றிகரமாக்கியுள்ளது.
கனடாவில் 2008 ஆம் ஆண்டில் 1,300 பெண்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் இருப்பதாக அறுதியிடல் செய்யப்படுவார்கள் மற்றும் 380 பெண்கள் இறப்பார்கள் என்று உத்தேசிக்கப்பட்டது.<ref>{{cite journal| url=http://www.cmaj.ca/cgi/content/full/179/6/503 | title=Human papillomavirus vaccine risk and reality | accessdate=2008-11-17 | journal = CMAJ | date= September 9, 2008 | volume = 179 | issue = 6 | doi=10.1503/cmaj.081238 |author = Noni MacDonald, Matthew B. Stanbrook, and Paul C. Hébert}}</ref>
ஆஸ்திரேலியாவில் 734 கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயாளிகள் இருந்தார்கள் (2005). 1991 (1991-2005) ஆம் ஆண்டு ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட ஸ்கிரீனிங் தொடங்கியதிலிருந்து ஒவ்வொரு ஆண்டும் 4.5% கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயுடன் அறுதியிடப்படும் பெண்களின் சராசரி எண்ணிக்கை குறைந்து வருகிறது.<ref>http://www.papscreen.org.au/browse.asp?ContainerID=c15</ref>.
உலக அளவில் 473,000 கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயாளிகளும் ஆண்டிற்கு 253,500 இறப்புகளும் நேரிடுகிறது என்று கணக்கிடப்பட்டுள்ளது.<ref>{{cite web|url=http://www.nccc-online.org/|title=NCCC National Cervical Cancer Coalition|accessdate=2008-07-01}}</ref>
== வரலாறு ==
வரிசை 250:
[[பகுப்பு:புற்றுநோய்கள்]]
| |||