குடிப்பழக்கம்: திருத்தங்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடு

'''குடிப்பழக்கம்''' (''Alcoholism'') அல்லது '''மது சார்புள்ளமை''' என்பது [[மது]] குடிக்கும் பழக்கத்திலிருந்து வெளிவர முடியாத ஒரு [[பழக்க அடிமைத்தனம்|பழக்கவடிமை]] [[நோய்]] ஆகும். இந்த நோயுள்ளவர்கள் மது அருந்துவதால் [[உடல்|உடலுக்கு]] ஏற்படும் பின்விளைவுகள் மற்றும் அதனால் [[சமூகம்|சமூகத்தில்]] ஏற்படும் தலைகுனிவு ஆகியவற்றை நன்கு அறிந்தும் கூடகூடத் தவிர்க்கமுடியாமல் விருப்பத்திற்கு மாறாக, மற்றும் போதும் என்று கட்டுப்படுத்த இயலாதவாறு தொடர்ந்து குடிக்கும் பழக்கத்தை விடாமலிருப்பார்கள். [[போதைப்பொருள்|போதை மருந்து]]களுக்கு அடிமையாவது போலவே, குடிப்பழக்கம் எனப்படும் இந்நோயும் [[மருத்துவம்|மருத்துவத்துவ]] துறையினரால் குணப்படுத்த இயலும் நோயாக வரையறுக்கப்படுகிறது.<ref>{{cite web |url=http://www.ama-assn.org/ama1/pub/upload/mm/388/alcoholism_treatable.pdf |title=DEFINITIONS |first= |last= |author=American Medical Association |authorlink=American Medical Association |publisher=AMA |location=USA |format=PDF }}</ref> [[19ம் நூற்றாண்டு|19 ஆம் நூற்றாண்டிலும்]], [[20ம் நூற்றாண்டு|20ஆம் நூற்றாண்டின்]] ஆரம்ப காலங்களிலும், மது சார்புள்ளமை என்ற நோய் ''டிப்சொமேனியா'' (மதுப் பித்து) என்று அழைக்கப்பட்டது; பிறகு அச்சொல் ''குடிப்பழக்கம்'' என்ற சொல்லால் மாற்றியமைக்கப் பெற்றது.<ref>{{Cite book | last1 = Tracy | first1 = Sarah J. | title = Alcoholism in America: from reconstruction to prohibition | url = http://books.google.co.uk/books?id=JkYyd4qmme0C&pg=PA31 | date = 25 May 2005 | publisher = Johns Hopkins University Press | location = Baltimore | isbn = 978-0-8018-8119-0 | pages = 31–52 }}</ref> [[1979]] ஆம் ஆண்டிலிருந்து [[உலக சுகாதார அமைப்பு]] இதனை ''மது சார்பு கூட்டறிகுறி'' எனக் குறிப்பிடலானது.<ref name=ladtpwho>{{Cite web|url=http://www.who.int/substance_abuse/terminology/who_lexicon/en/ |title=Lexicon of alcohol and drug terms published by the World Health Organization |author=WHO |publisher=World Health Organisation }}</ref>

குடிப்பழக்கம் ஏன் ஏற்படுகிறது என்பதற்கான [[உயிரியல்]] கோட்பாடுகள் உறுதியற்றதாக இருப்பினும் சமூகச் [[சூழல்]], [[மன அழுத்தம்|மனத்தகைவு]]<ref name="Glavas">{{cite book | author = Glavas MM, Weinberg J| year = 2006 | chapter = Stress, Alcohol Consumption, and the Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis | title = Nutrients, Stress, and Medical Disorders| editor = Yehuda S, Mostofsky DI| publisher = Humana Press | location = Totowa, NJ | isbn = 978-1-58829-432-6 | pages = 165&ndash;183}}</ref>, மன நலம், [[மரபியல்]] முற்சார்பு, வயது, [[இனம் (உயிரியல்)|இனம்]], [[பாலினம்]] ஆகியவை வாய்ப்பு அளிக்கும் காரணிகளாக அமைந்துள்ளன.<ref name="Agarwal-Kozlowski-2000">{{Cite journal | last1 = Agarwal-Kozlowski | first1 = K. | last2 = Agarwal | first2 = DP. | title = [Genetic predisposition for alcoholism] | journal = Ther Umsch | volume = 57 | issue = 4 | pages = 179–84 | month = Apr | year = 2000 | pmid = 10804873 }}</ref><ref>{{Cite journal | last1 = Chen | first1 = CY. | last2 = Storr | first2 = CL. | last3 = Anthony | first3 = JC. | title = Early-onset drug use and risk for drug dependence problems. | journal = Addict Behav | volume = 34 | issue = 3 | pages = 319–22 | month = Mar | year = 2009 | doi = 10.1016/j.addbeh.2008.10.021 | pmid = 19022584 | pmc = 2677076 }}</ref> நீண்ட கால மதுப் பழக்கத்தினால் சகிப்புத் தன்மை மற்றும் பொருண்மச்சார்பு போன்ற உடலியக்க மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. இதனால் [[மூளை]]யில் ஏற்படும் [[வேதியியல்]] மாற்றங்கள் விடாப்பிடியான மதுப்பழக்கத்தை வலுப்படுத்துவதோடு மது குடிப்பதை நிறுத்தும் பொழுதுநிறுத்தும்பொழுது, மது நிறுத்த நோய்க் கூட்டறிகுறி ஏற்படுகிறது.<ref name="Hoffman-1996" /> மது மூளை உட்பட, நமது [[உடல்|உடலில்]] இருக்கும் ஏறத்தாழ அனைத்து [[உடல் உறுப்புக்கள்|உறுப்புக்களையும்]], சேதமடைய வைக்கிறது; கடுமையான, தொடர் மது அருந்தும் பழக்கம் காரணமாக உடலில் [[நச்சுத்தன்மை]] ஏறிக்கொண்டே சென்று மது அருந்துவோர் பல விதமான மருத்துவ மற்றும் மன நல சீர்கேடுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள்.<ref>{{cite book |editor1-first=Woody |editor1-last=Caan |editor2-first=Jackie de |editor2-last=Belleroche |title=Drink, Drugs and Dependence: From Science to Clinical Practice |url=http://books.google.co.uk/books?id=nPvbDUw4w5QC |edition=1st |date=11 April 2002 |publisher=Routledge |isbn=978-0415278911 |pages=19–20}}</ref> குடிப்பழக்கம் காரணமாக மதுப் பழக்கம் கொண்டவர்களுக்குகொண்டவர்களுக்குச் [[சமூகம்|சமுதாயத்திலும்]], அவர்களது குடும்ப மற்றும் நண்பர்களிடையேயும் அதீதமான பாதிப்புகள் ஏற்படும்.<ref name="tcemh2006" /><ref name="abd2009" />

குடிப்பழக்கம் என்பது சகிப்புத்தன்மை, நிறுத்தம், பின் மிகையான குடி எனகுடியென மீள் சுற்றாகத் தொடர்வது; குடியின் கேடுகள் அறிந்திருந்தும் அதனை விட முடியாதிருப்பது, அளவைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை ஆகியவை மூலம் ஒருவர் குடிப்பழக்கத்திற்கு அடிமையானதை அறியலாம்.<ref name=DSMIV>{{Cite book| title = Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV | url = http://books.google.com/?id=W-BGAAAAMAAJ | date = 31 July 1994 | publisher = American Psychiatric Association | location = Washington, DC | isbn = 978-0-89042-025-6 | pages = }}</ref> குடிப்பழக்கத்திற்கு ஆளானவர்களையும் அவர்களது தன்மைகள் குறித்தும் அறிய கேள்வித் தொகுதிகள் பயனாகின்றன. .<ref name="Kahan-1996" /> ஒருவரை குடிப்பழக்கத்தில் இருந்துகுடிப்பழக்கத்திலிருந்து விடுவிக்க மது நச்சு முறித்தல் [[மருத்துவம்|மருத்துவ]] முறை முயல்கிறது; பொதுவாக எதிர் சகிப்புத்தன்மையுடன் கூடிய, எடுத்துக் காட்டாக 'பென்ஸோடியாஸெபைன்' வகையைவகையைச் சார்ந்த [[தூக்கமருந்து]]களால் நிறுத்தல் விளைவுகளை மேலாண்மை செய்வதாகும்.<ref name="Blondell-2005" /> மருத்துவ சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குடிப்பழக்கத்திற்கு மீளாதிருக்க குழு மருத்துவம், அல்லது சுய உதவிக் குழுக்களின் உதவி போன்றவை தேவையாகும்.<ref name="Morgan-Lopez-2006" /><ref name="Soyka-2001" /> சில நேரங்களில், மது அருந்துவோர் பிற மருந்துகளுக்கும் அடிமையாக இருக்கலாம், குறிப்பாககுறிப்பாகப் பென்ஸோடியாஸெபைன் வகை [[மருந்து]]கள். அவ்வாறாயின் கூடுதலான மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும்.<ref name="dolpdaa" /> மது அருந்தும் [[பெண்]]கள், [[ஆண்]]களை விட, மது சார்ந்த அதன் தீய பாதிப்புகளுக்கு அதாவது உடல் ரீதியான, மூளை பாதிப்பு மற்றும் மன நிலை பாதிப்பு மற்றும் சமூகத்தில் அவரைப் பற்றிய தவறான மதிப்பீடுகள் போன்ற இடர்களுக்குக் கூடுதலாக ஆட்படுவர்.<ref name="Blume Laura N., Nielson Nancy H., Riggs Joseph A., et all 1998 861–870" /><ref name="Walter H., Gutierrez K., Ramskogler K., Hertling I., Dvorak A., Lesch O.M., et al. 2003 253–268" /> உலக அளவில் சுமார் 140 மில்லியன் குடிகாரர்கள் இருப்பதாக [[உலக சுகாதார அமைப்பு]] மதிப்பிட்டுள்ளது.<ref name="whoemcoypaa" /><ref name="whotmbcrtdhrai" />

குடிப்பழக்கம் மற்றும் [[போதைப்பொருள்]] சார்புக்கான தேசியப் பேரவையும் (The National Council on Alcoholism and Drug Dependence) [[அமெரிக்கா|அமெரிக்க]] [[பழக்க அடிமைத்தனம்|பழக்க அடிமைத்தன]] விடுவிப்பு மருந்துக் கழகமும் (The American Society of Addiction Medicine) குடிப்பழக்கத்தை "குடிக்கும் பழக்கத்தில் கட்டுப்பாடின்மை, எப்பொழுதுமே மது சார்ந்த நினைப்பு, தீங்கு விளைவிக்கும் நிலைமைகள் இருக்கும் பொழுதும்கூட மது அருந்துவது, மற்றும் சிந்தித்தலில் நிலைகுலைவு போன்ற அறிகுறிகள் கொண்ட ஒரு முதன்மையான, நீடித்த நோய்" என வரையறுத்துள்ளது.<ref>{{cite journal |author=Morse RM, Flavin DK |title=The definition of alcoholism. The Joint Committee of the National Council on Alcoholism and Drug Dependence and the American Society of Addiction Medicine to Study the Definition and Criteria for the Diagnosis of Alcoholism |journal=JAMA : the journal of the American Medical Association |volume=268 |issue=8 |pages=1012–4 |year=1992 |month=August |pmid=1501306 |doi=10.1001/jama.268.8.1012 |url= |issn=0098-7484 |format=}}</ref> தி டிஎஸ்எம்-IV (DSM-IV - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition) [http://no.wikipedia.org/wiki/DSM-IV_koder] என்ற கையேடு பாதகமான விளைவுகள் இருந்தபோதிலும் திரும்பத் திரும்ப மது அருந்துவதை, '''மதுவைத் தவறாகப் பயன்படுத்துதல்''' (alcohol abuse) என்றும், தவறான மதுபாவனையுடன், மருந்துகளுக்கான பொறுமை அளவு (Drug tolerance)[http://en.wikipedia.org/wiki/Drug_tolerance], திடீரென மருந்து/மது அருந்துதலை நிறுத்துவதால் ஏற்படக்கூடிய விலகல் நோய் அறிகுறிகள் (withdrawal) [http://en.wikipedia.org/wiki/Withdrawal], மற்றும் குடிப்பதற்கு அடக்கமுடியாத பேராசை என்பனவும் சேரும்போது அதனை, '''மதுவைச் சார்ந்திருக்கும் நிலை''' அல்லது '''மதுவில் தங்கியிருக்கும் நிலை''' என்றும் வரையறைப்படுத்தியுள்ளது.<ref name="the_apa_dictionary_of_psychology">{{Cite book | last1 = VandenBos | first1 = Gary R. | title = APA dictionary of psychology | url = http://books.google.co.uk/books?id=OSoZAQAAIAAJ | date = 15 July 2006 | publisher = American Psychological Association | location = Washington, DC | isbn = 978-1-59147-380-0 }}</ref>. DSM-V இல் மதுவைத் தவறாகப் பயன்படுத்தல், மதுவைச் சார்ந்திருக்கும் நிலை ஆகிய இரண்டையும் சேர்த்து, '''மது பாவனைச் சீர்கேடு'''<ref name="urlProposed Revision | APA DSM-5">{{Cite web|url=http://www.dsm5.org/ProposedRevisions/Pages/proposedrevision.aspx?rid=452# |title=Proposed Revision &#124; APA DSM-5 |format= |work= |accessdate=17 April 2010}}</ref> என்ற தனியான உள்ளடக்க<ref name="pmid18729609">{{Cite journal|author=Martin CS, Chung T, Langenbucher JW |title=How should we revise diagnostic criteria for substance use disorders in the DSM-V? |journal=J Abnorm Psychol |volume=117 |issue=3 |pages=561–75 |year=2008 |month=August |pmid=18729609 |pmc=2701140 |doi=10.1037/0021-843X.117.3.561 |url=http://content.apa.org/journals/abn/117/3/561}}</ref> வகையில் கொண்டு வரலாம் எனஎனப் பரிந்துரை செய்யப்பட்டுள்ளது. [[உளவியல்]] மற்றும் மனநோய்கான சிகிச்சை முறை ஆகியவற்றுக்கிடையே, குடிப்பழக்கம் என்ற சொல்லே பொதுவாக, பரவலாக ''மது சார்புள்ளமை'' சொல்லிற்குப் பதிலாகபதிலாகப் பயன்பாட்டில் உள்ளது.<ref name="the_apa_dictionary_of_psychology" />

மதுவுக்கும், மதுவை அருந்துபவருக்கும் இருக்கும் தொடர்பை விளக்கவிளக்கப் பல சொற்கள் பயன்பாட்டில் உள்ளன. ''உபயோகம்'' , ''தவறான பயனீடு'' , ''கனத்த பயன்பாடு '' , ''தவறான பயன்பாடு'' , ''பழக்க அடிமைத்தனம்'' , ''சார்புள்ளமை'' ஆகிய சொற்கள் பொதுவாகபொதுவாகக் குடிக்கும் பழக்க வழக்கங்களைக் கொண்ட மனிதர்களைச் சுட்டுவதாகும், ஆனால் பயன்படுத்தும் சூழ்நிலையைப் பொறுத்து அச்சொற்களின் பொருள் வேறுபடும்.

சாராய மயக்கம் கொண்டவர்களுக்குள் காணப்படும் முதன்மையான அறிகுறி பாதிப்படைந்தவரின் உடல் நலத்தை சேதப்படுத்தும் வகையில் மேலும் மேலும் குடிக்கத் தூண்டுவதாகும். இரண்டாவதாக மதுவை குடிக்காமல் இருப்பதற்கான கட்டுப்பாடில்லாமல்கட்டுப்பாடு இல்லாமல் இருக்கும் இயலாமை காரணமாக ஏற்படும் பாதிப்புகள் பல வழிகளில் வெளிப்படும்.

சாராய மயக்கம் காரணமாககாரணமாகக் குடிப்பவர், அவரின் [[குடும்பம்]] மற்றும் அவருடைய நண்பர்களுக்குநண்பர்களுக்குச் [[சமூகம்|சமூகத்தில்]] குறிப்பிடக்கூடிய அளவில் சமுதாய விலை கொடுக்க வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்படுகிறது.<ref name="Jessica Kingsley Publishers">{{cite book |last1=McCully |first1=Chris |title=Goodbye Mr. Wonderful. Alcohol, Addition and Early Recovery. |url=http://www.jkp.com/catalogue/book/9781843102656/contents |year=2004 |publisher=Jessica Kingsley Publishers |location=London |isbn=978-1-84310-265-6 |page= |pages= |chapter= |chapterurl= |author=Chris McCully. }}</ref> சாராய மயக்கம் என்பதனை சகிப்புத்தன்மை, உடலியச் சார்பு, மதுபானங்களைமதுபானங்களைத் தவறுதலாகதவறுதலாகப் பயன்படுத்துவதில் இருந்து மீள இயலாமை ஆகிய குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளால் அறிந்து கொள்ளலாம். மதுபானங்களால் தூண்டப்படும் உடலியக்கவியல் சகிப்புத்தன்மை, உடலியச் சார்பு போன்றவை குடிப்பவர் குடிக்காமல் இருக்க இயலாமைக்கு காரணிகளாக விளங்குகிறது.<ref name="Hoffman-1996">{{Cite journal | last1 = Hoffman | first1 = PL. | last2 = Tabakoff | first2 = B. | title = Alcohol dependence: a commentary on mechanisms. | journal = Alcohol Alcohol | volume = 31 | issue = 4 | pages = 333–40 | month = Jul | year = 1996 | pmid = 8879279 }}</ref>

மது அருந்துவதனால் ஏற்படக்கூடிய [[உடல்]] நலப் பாதிப்புகளில் [[கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி]], [[கணையம்|கணைய]] [[அழற்சி]], [[காக்காய் வலிப்பு]] (epilepsy), பன்மை நரம்புகள் இயக்கத் தடை (polyneuropathy), மதுசார் [[மறதிநோய்]], [[இதயநோய்|இதயநோய்கள்]], [[ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு]]கள், [[வயிற்றுப் புண்]]<ref>{{cite book |last=American Medical Association |title=Complete Medical Encyclopedia |year=2003|publisher=Random House Reference |location=New York, NY |isbn=0-8129-9100-1 |pages=1408|edition=First |authorlink=Duodenal Ulcer |editor=Leiken, Jerrold B. MD, Lipsky, Martin S. MD |accessdate=2 December 2011 |page=485 |format=Encyclopeia}}</ref>, பால்வினை செயல் பிறழ்ச்சி, போன்றவை ஏற்படுவதுடன், இறுதியில் சிலசமயம் இறப்பும் ஏற்படும். மேலும் குடிப்பழக்கம் உள்ளவர்கள் கடுமையான புலன் உணர்வு சார்ந்த பிரச்சனைகளையும் எதிர்கொள்ள நேரிடுகிறது. அறிவாற்றல் இழப்பு மற்றும் உளத் தளர்ச்சி போன்ற வியாதிகளில் கிட்டத்தட்ட 10 விழுக்காடு நிகழ்வுகள் மதுவை அருந்துவதால் ஏற்படுவதாகும். மேலும் அறிவாற்றல் இழப்பு போன்ற நோய்கள் வருவதற்கு குடிப்பழக்கம் இரண்டாவது இடத்தைஇடத்தைப் பிடிக்கும் காரணியாக இருக்கிறது.<ref name="aamaibnc">{{cite web |url=http://www.eurekalert.org/pub_releases/2008-07/econ-ma070808.php |title=Alcoholism-associated molecular adaptations in brain neurocognitive circuits |accessdate=14 February 2009 |author=Professor Georgy Bakalkin |date=8 July 2008 |publisher=eurekalert.org}}</ref> உடல் நலத்தைப் பாதிக்கும் இதர காரணிகளில் இதயகுழலிய வியாதி (cardeovascular disease), அகத்துறிஞ்சாமை (malabsorbtion), மது சார்ந்த [[கல்லீரல்]] நோய், மற்றும் [[புற்று நோய்]] போன்ற நோய்கள் ஏற்படுவதற்கான மிகையான சூழிடர் இருக்கின்றது. தொடர்ந்து மது அருந்துவதால் [[மைய நரம்பு மண்டலம்|மைய நரம்பு மண்டலமும்]] [[புற நரம்பு மண்டலம்|புற நரம்பு மண்டலமும்]] கூடச் சேதமடையலாம்.<ref>{{cite journal |author=Testino G |title=Alcoholic diseases in hepato-gastroenterology: a point of view |journal=Hepatogastroenterology |volume=55 |issue=82-83 |pages=371–7 |year=2008 |pmid=18613369 }}</ref> பொதுவாகபொதுவாகக் குடிகாரர்கள் இறப்பதற்கு காரணம் இதயகுழலிய கோளாறுகள்தான் என அறியப்பட்டுள்ளது.<ref name="Zuskin-2006">{{Cite journal | last1 = Zuskin | first1 = E. | last2 = Jukić | first2 = V. | last3 = Lipozencić | first3 = J. | last4 = Matosić | first4 = A. | last5 = Mustajbegović | first5 = J. | last6 = Turcić | first6 = N. | last7 = Poplasen-Orlovac | first7 = D. | last8 = Bubas | first8 = M. | last9 = Prohić | first9 = A. | title = [Alcoholism--how it affects health and working capacity] | journal = Arh Hig Rada Toksikol | volume = 57 | issue = 4 | pages = 413–26 | month = Dec | year = 2006 | doi = | pmid = 17265681 }}</ref>

நீண்ட காலத்திற்கு மதுவைத் தவறாகப் பயன்படுத்தினால் பல வகையான மன நல பாதிப்புகளுக்கு ஆளாகலாம். இது தொடர்ந்தால், அதன் காரணமாக நீண்ட-கால பாதிப்புகள் உடலில் [[நஞ்சு|நச்சுத்]] தன்மையைக் கூட்டுவதோடு, [[மூளை]]யின் செயல்பாட்டையும் பாதிக்கும். அதனால் [[உளவியல்]] ரீதியாக மனநிலை மிகையாகப் பாதிக்கப்படலாம்.<ref>{{cite journal |author=Oscar-Berman, Marlene|coauthors=Marinkovic, Ksenija|date=|year=2003 |title=Alcoholism and the brain: an overview|journal=Alcohol Res Health |volume=27 |issue=2 |pages=125–33 |pmid=15303622}}</ref> பொதுவாகபொதுவாகக் குடிப்பவர்களிடையே தவிப்பு/மனக்கலக்கம், அதிகரித்த [[மனத்தளர்ச்சி|மனச்சோர்வு]] போன்ற மனநிலைச் சீர்கேடுகள் காணப்படும். குடிப்பவர்களுக்கிடையே 25 விழுக்காடு [[மக்கள்]] கடுமையான மனநலச் சீர்கேடுகளால் அவதியுறுகின்றனர். மேலும் மது அருந்துதலை நிறுத்த முனையும்பொழுதும், இது போன்ற மனநலப் பாதிப்பிற்கான அறிகுறிகள் முதலில் தோன்றுவதால் மனநிலை மேலும் சீர்குலையும், ஆனால் தொடர்ந்து மது குடிப்பதைத் தவிர்ப்பதால், சிறுகச் சிறுக மாற்றங்கள் ஏற்பட்டு, இந்த அறிகுறிகள் மொத்தமாக மறைந்துவிடும்.<ref>{{cite journal |author=Wetterling T |journal=Eur Psychiatry |title=Psychopathology of alcoholics during withdrawal and early abstinence |year=2000 |month=September |volume=15 |issue=8 |pages=483–8 |pmid=11175926 |doi=10.1016/S0924-9338(00)00519-8 |issn=0924-9338 |last2=Junghanns |first2=K }}</ref>

பெரும் [[மனத்தளர்ச்சி]] கோளாறுகளும், குடிப்பழக்கமும் ஒன்றுடன் ஒன்று தொடர்புடையதாய் இருப்பது நன்றாகநன்றாகக் கண்டறியப்பட்ட ஒன்றாகும்.<ref>{{cite journal |author=Grant BF, Harford TC |title=Comorbidity between DSM-IV alcohol use disorders and major depression: results of a national survey |journal=Drug Alcohol Depend |volume=39 |issue=3 |pages=197–206 |year=1995 |month=October |pmid=8556968 |doi= 10.1016/0376-8716(95)01160-4|url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/0376871695011604 |issn=0376-8716}}</ref><ref>{{cite journal |author=Kandel DB, Huang FY, Davies M |title=Comorbidity between patterns of substance use dependence and psychiatric syndromes |journal=Drug Alcohol Depend |volume=64 |issue=2 |pages=233–41 |year=2001 |month=October |pmid=11543993 |doi= 10.1016/S0376-8716(01)00126-0|url= |issn=0376-8716}}</ref><ref>{{cite journal |author=Cornelius JR, Bukstein O, Salloum I, Clark D |title=Alcohol and psychiatric comorbidity |journal=Recent Dev Alcohol |volume=16 |issue= |pages=361–74 |year=2003 |pmid=12638646 |doi= 10.1007/0-306-47939-7_24|url= |issn=0738-422X |format=}}</ref> ஒரு குறிப்பிட்ட முதன்மையான நோயுடன், வேறு ஒன்றோ, ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நோய்களோ இணைந்திருக்கும் நிகழ்வுகளில், மது அருந்துவதை நிறுத்துவதால் ஏற்படக்கூடிய மனத்தளர்ச்சி நிலையையும், அவ்வாறில்லாமல்அவ்வாறு இல்லாமல் மது நிறுத்தத்துடன் தொடர்பற்று ஏற்படக்கூடிய மனத்தளர்ச்சி நிலையையும் வேறுபடுத்தி அறிய முடியும். மது நிறுத்தத்துடன் தொடர்பற்ற மனத்தளர்ச்சி நிலை முதன்மையானதாகவும், மது நிறுத்தத்துடன் தொடர்புள்ள மனத்தளர்ச்சி இரண்டாம்நிலையினதாகவும் இருக்கும்<ref>{{Cite journal|author=Schuckit MA, Tipp JE, Bergman M, Reich W, Hesselbrock VM, Smith TL |title=Comparison of induced and independent major depressive disorders in 2,945 alcoholics |journal=Am J Psychiatry |volume=154 |issue=7 |pages=948–57 |year=1997 |month=July |pmid=9210745 |doi= |url=http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9210745 |issn=0002-953X}}</ref><ref>{{Cite journal|author=Schuckit MA, Tipp JE, Bucholz KK |title=The life-time rates of three major mood disorders and four major anxiety disorders in alcoholics and controls |journal=Addiction |volume=92 |issue=10 |pages=1289–304 |year=1997 |month=October |pmid=9489046 |doi= 10.1111/j.1360-0443.1997.tb02848.x|url=http://www3.interscience.wiley.com/resolve/openurl?genre=article&sid=nlm:pubmed&issn=0965-2140&date=1997&volume=92&issue=10&spage=1289 |issn=0965-2140}}</ref><ref>{{Cite journal|author=Schuckit MA, Smith TL, Danko GP |title=A comparison of factors associated with substance-induced versus independent depressions |journal=J Stud Alcohol Drugs |volume=68 |issue=6 |pages=805–12 |year=2007 |month=November |pmid=17960298 |doi= |url= |issn=1937-1888}}</ref> குடிப்பழக்கத்திற்கு அடிமையானவர்கள், வேறு [[மருந்து]]களும் பயன்படுத்துபவராயின் மனத்தளர்ச்சிக்கான சூழிடர் மேலும் அதிகரிக்கும்<ref>{{Cite journal|author=Schuckit M |title=Alcoholic patients with secondary depression |journal=Am J Psychiatry |volume=140 |issue=6 |pages=711–4 |year=1983 |month=June |pmid=6846629 |doi= |url=http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=6846629 |issn=0002-953X}}</ref>.

கடுமையாககடுமையாகக் குடிப்பவர்கள் தற்கொலை செய்துகொள்ளும் வாய்ப்பு மிகையாகக் காணப்படுகிறது, மேலும் நீண்ட நேரம் குடிப்பவர்கள் தற்கொலை செய்வதற்கான சூழ் இடர் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. குடிப்பழக்கம் கொண்டவர்கள் தற்கொலை புரிவதற்கான சூழ் இடர் மிகையாக இருப்பதற்கான காரணங்களில் மதுவைத் தவறுதலாகப் பயன்படுத்துவதும் ஒன்றாகும், இதன் காரணமாக அவர்களுடைய மூளை வேதியியலில் ஏற்படும் உயிரியல் சார்ந்த உருக்குலைப்பு, மற்றும் சமூகத்தில் தனித்து விடப்படுவது ஆகியவை தற்கொலைக்கான காரணிகளாகும். பொதுவாக மதுவைத் தவறாகப் பயன்படுத்தும் இளம் வயதினரும் தற்கொலை செய்துகொள்வது சகஜமாகும். 25 விழுக்காடு வரையிலான இளம் வயதினர் மதுவைத் தவறாகப் பயன்படுத்தியதால் தற்கொலை புரிந்தார்கள் என்று புள்ளி விவரங்கள் மூலம்விவரங்கள்மூலம் அறியப்படுகிறது.<ref name="understanding_suicidal_behaviour_a02">{{Cite book | last1 = O'Connor | first1 = Rory | last2 = Sheehy | first2 = Noel | title = Understanding suicidal behaviour | url = http://books.google.co.uk/books?id=79hEYGdDA3oC | date = 29 Jan 2000 | publisher = BPS Books | location = Leicester | isbn = 978-1-85433-290-5 | pages = 33–37 }}</ref>

[[உலகம்|உலக]] அளவில் நடைபெறும் தற்கொலைகளில் 50 விழுக்காடு தற்கொலை மது குடிப்பதனாலோ அல்லது [[போதைப்பொருள்|போதைப்பொருட்களாலோ]] ஏற்படுவதாக [[ஆய்வு|ஆராய்ச்சியில்]] கண்டறிந்தார்கள். இளம் வயதினரிடையே இந்த அளவு மேலும் மிகையாகமிகையாகக் காண்கின்றது, [[மது]] அல்லது போதைப்பொருட்களைத் தவறாகப் பயன்படுத்துதலால் 70 விழுக்காடு வரை இளம் வயதினர் தற்கொலை செய்துகொள்கிறார்கள்.<ref name="pmid1932152">{{cite journal |pmid=1932152 |year=1991 |last1=Miller |first1=NS |last2=Mahler |last3=Gold |title=Suicide risk associated with drug and alcohol dependence. |volume=10 |issue=3 |pages=49–61 |issn=1055-0887 |journal=Journal of addictive diseases |url= |format= |doi=10.1300/J069v10n03_06 |author2=Mahler |author3=Gold }}</ref>

* கண்ட கண்ட நேரங்களில் குடிப்பதால் எடுக்கும் சுருக்கிய தீர்வுகளுடன் கூடிய அவசர முடிவுகள், சட்ட ரீதியிலான பிரச்சனைகளை உருவாக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாகஎடுத்துக்காட்டாகக் குடித்துக்கொண்டே வாகனத்தைவாகனத்தைச் செலுத்துவது,<ref name="abd2009">{{Cite book | last1 = Gifford | first1 = Maria | title = Alcoholism (Biographies of Disease) | date = 22 October 2009 | publisher = Greenwood Press | url = http://books.google.co.uk/books?id=2OJV12astRUC | isbn = 978-0-313-35908-8 | pages = 89–91 }}</ref> அல்லது பொது வாழ்வமைதி சீர்குலைப்பு, அல்லது பொல்லாங்குக் குற்றம் சார் நடத்தைக்கான குடிமுறை தண்டனை, குடிமுறை தண்டத்தொகை போன்றவை.

* நீண்ட கால மது பயன்பாடு பொதுவாகபொதுவாகச் சமூகத்திற்கு கேடு விளைவிப்பதாகவே இருக்கிறது; எடுத்துக்காட்டாக, பணிக்குபணிக்குச் செல்லாமல் இருப்பதால் ஏற்படும் சம்பள இழப்பு, மருத்துவ செலவுகள், மற்றும் இரண்டாம் நிலை சிகிச்சைக்கு ஆகும் செலவுகள். மதுவின் தாக்கத்தால் ஏற்படும் தலைக் காயங்கள், மோட்டார் வாகன விபத்துக்கள் ஆககியவை. இதுவே வன்முறை மற்றும் தேவை இல்லாத தாக்குதல்கள் போன்ற நிகழ்வுகள் நடப்பதற்கான முக்கிய காரணியாகும்.

* செலவுகளுக்கு அப்பால், பாதிக்கப்பட்டத் தனி மனிதன், அவன் குடும்பம் மற்றும் சுற்றத்தார் உடல்வலிக்கும் வேதனைக்கும் ஆளாகிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கருத்தரித்த பெண்மணி மதுவை அருந்துவதால், அவளுக்கு ''மதுசார் கருபாதிப்பு நோய்க் கூட்டறிகுறி'' ஏற்படலாம்,<ref>CDC. (2004). ''பீடல் அல்கஹோல் சின்றோம்: நோய் அறுதியீடு மற்றும் பரிந்துரைக்கான அறிவுரைகள்'' . http://www.cdc.gov/fas/faspub.htm என்ற வலைத்தளத்தில் இருந்து பதிவிறக்கவும்.</ref> இந்தஇந்தக் கூட்டறிகுறி ஒரு குணப்படுத்த இயலாத, சேதத்தை உருவாக்கும் நிலைமையாகும்.<ref>த்ரெஇஸ்ஸ்குத் , A. (1997). ''பிடல் அல்கஹோல் சென்றோம்: எ கைடு போர் பாமிலீஸ் அண்ட் கம்யுணிடீஸ்'' . பால்டிமோர்: ப்ரூக்ஸ் பப்ளிஷிங். ஐஎஸ்பிஎன் 0-88163-280-5</ref>

* உலக சுகாதார அமைப்பு மேற்கொண்ட கருத்துக்கணிப்பு ஒரு நாட்டின் பொருளாதாரத்தில் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தி விகிதத்தின், ஒன்று முதல் ஆறு விழுக்காடு வரையிலான செலவுகள், மதுவின் தவறான பயன்பாட்டைபயன்பாட்டைச் சரிகட்டுவதற்காகவே செலவழிக்கப்படுவதாகச் சுட்டுகிறது.<ref>{{cite web | publisher=World Health Organization | url=http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_status_report_2004_overview.pdf | format=PDF | title=Global Status Report on Alcohol 2004 | accessdate=2007-01-03 }}</ref>

* ஒரு ஆஸ்திரேலியக் கருத்துக்கணிப்பின் படி, போதை மருந்துகள் தவறுதலாகதவறுதலாகப் பயன்படுத்துவதற்கு ஆகும் மொத்த செலவுகளில், 24 விழுக்காடு செலவுகள் மதுவிற்காகமதுவிற்காகச் செலவாகும் சமுதாய செலவுகளாகசெலவுகளாகக் கணக்கெடுத்துள்ளது; மேலும் இது போன்ற கனடா நாட்டில் மேற்கொண்ட ஆய்வு மதுவின் செலவு விகிதத்தை 41 விழுக்காடாகக் கணக்கிட்டது.<ref>{{cite web | publisher=World Health Organization Global Alcohol Database | url=http://www.who.int/globalatlas/dataQuery/objectInterface.asp?objID=359&boCat=&p=null&lvl=0&catID=520700000000&level=2 | accessdate=2007-01-03 | title=Economic cost of alcohol consumption }}</ref>

* ஐக்கிய இராச்சியத்தில் ''அனைத்து'' மது சார்ந்த தவறான பயன்பாட்டிற்கு ஆகும் செலவுகளை ஆண்டு தோறும்ஆண்டுதோறும் சுமார் £18.5–20 பில்லியன் எனக்பில்லியனெனக் கணக்கிடப்பட்டுள்ளது (2001 ஆண்டின் நிலைமை).<ref name="cosu" /><ref>{{cite web | publisher=BBC | url=http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/3122244.stm | title=Q&A: The costs of alcohol | date=2003-09-19 }}</ref>

மது அருந்துவதை விட்டுவிடுவது என்பது, அபின், கொகெய்ன் போன்ற [[போதைப்பொருள்|போதை மருந்துகளை]] உட்கொள்வதில் இருந்துஉட்கொள்வதிலிருந்து விலகுவது போல அல்லாமல், வேறுபட்டு இருப்பதுடன், நேராக [[இறப்பு|மரணத்திற்கே]] கொண்டுவிடலாம். எடுத்துக்காட்டாகஎடுத்துக்காட்டாகப் போதைமிகு அபின் உட்கொள்வதை நிறுத்துவதால் இறப்பு ஏற்படாது. போதைமிகு அபின் மற்றும் கொகெய்ன் போன்ற போதைப் பொருட்களை உட்கொண்டு அந்தப் பொருட்களை நிறுத்தும்போது, மரணம் ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்டவனின் உடல் நிலையில் கடுமையான ஏதோ ஒரு பிரச்சனை காரணமாகவே அவ்வாறு நடந்திருக்கக் கூடும்நடந்திருக்கக்கூடும். ஆனால், நல்ல உடல் நலத்துடன் மது அருந்துபவன், மதுவைக் குடிப்பதிலிருந்து பின்வாங்கும் பொழுதுபின்வாங்கும்பொழுது, போதிய தற்காப்புமுறைகளை எடுத்துக்கொள்ளாவிட்டால், மரணம் நிச்சயமே.<ref name="Jessica Kingsley Publishers" /> துயிலூட்டும் வகையிலான மருந்துகள் பார்பிசுரிக் அமில உப்புக்கள் மற்றும் பென்சோடையசெபின் போன்ற மருந்துகள் மதுவைப்போலவே செயல்புரிவதாகும் (மதுவும் ஒரு துயிலூட்டும் மருந்து வகையைச் சார்ந்தது தான்) இவை போன்ற மருந்துகளும் மதுவும் பின்வாங்கப்பட்டால் மரணம் ஏற்படும் சூழ் இடர் காணப்படுவதாகும்.<ref>{{cite book |last1=Galanter |first1=Marc |last2=Kleber |first2=Herbert D. |title=The American Psychiatric Publishing Textbook of Substance Abuse Treatment |url=http://books.google.co.uk/books?id=6wdJgejlQzYC |edition=4th |date=1 July 2008 |publisher=American Psychiatric Publishing Inc |location=United States of America |isbn=978-1585622764 |page=58 |pages= |chapter= |chapterurl= }}</ref>

கடுமையான பின்வாங்கும் அறிகுறிகள் ஒன்றிரண்டு வாரங்களில் குறைந்து விடலாம். உறக்கமின்மை, தவிப்பு, மகிழ்ச்சியை அனுபவிக்க இயலாத தன்மை போன்ற கடுமையற்ற அறிகுறிகள் 'பின்வாங்குதலுக்கு பிறகான நோய்க் குறித்தொகுப்பு' போன்று சிலகாலம் தொடரலாம். தொடர்ந்து மதுவைத் தவிர்ப்பதால், ஓரிரு வருடங்களில், கொஞ்சம் கொஞ்சமாகப் பின்வாங்குதலுக்கு பிறகான நோய்க் குறித்தொகுப்புகளும் மறைந்து உடல் நலம் மேம்படும்<ref>{{cite journal |author=Martinotti G |journal=Subst Use Misuse |title=Alcohol protracted withdrawal syndrome: the role of anhedonia |year=2008 |volume=43 |issue=3-4 |pages=271–84 |pmid=18365930 |doi=10.1080/10826080701202429 |issn=1082-6084 |last2=Nicola |first2=MD |last3=Reina |first3=D |last4=Andreoli |first4=S |last5=Focà |first5=F |last6=Cunniff |first6=A |last7=Tonioni |first7=F |last8=Bria |first8=P |last9=Janiri |first9=L }}</ref><ref>{{cite journal | author = Stojek A | year = 1990 | month = May-June | title = [Correction of the symptoms of late substance withdrawal syndrome by intra-conjunctival administration of 5% homatropine solution (preliminary report)] | journal = Psychiatr Pol | volume = 24 | issue = 3 | pages = 195–201 | pmid = 2084727 | issn = 0033-2674 | url = | format = | last2 = Madejski | first2 = J | last3 = Dedelis | first3 = E | last4 = Janicki | first4 = K }}</ref><ref>{{cite journal | author =Le Bon O | year =2003 |month=August | title =Double-blind, placebo-controlled study of the efficacy of trazodone in alcohol post-withdrawal syndrome: polysomnographic and clinical evaluations | journal =J Clin Psychopharmacol | volume =23 |issue=4 | pages =377–83 | pmid =12920414 | doi =10.1097/01.jcp.0000085411.08426.d3 | issn =0271-0749 | last2 =Murphy | first2 =JR | last3 =Staner | first3 =L | last4 =Hoffmann | first4 =G | last5 =Kormoss | first5 =N | last6 =Kentos | first6 =M | last7 =Dupont | first7 =P | last8 =Lion | first8 =K | last9 =Pelc | first9 =I }}</ref>. [[உடல|உடலும்]], மைய நரம்பு மண்டலமும் மெதுவாகமெதுவாகச் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் ஜேஏபிஏ செயல்பாட்டை திரும்பவும் வழிமுறைகளுக்குவழிமுறைகளுக்குக் கொண்டு வரும்பொழுது, பின்வாங்குதலுக்கான அறிகுறிகள் கொஞ்சம் கொஞ்சமாககொஞ்சமாகக் குறைந்துவிடும்<ref>{{ cite journal |pmid=14684873 |url=http://www.jneurosci.org/cgi/content/full/23/37/11711 |date=17 December 2003 |title=Changes in GABA(A) receptor gene expression associated with selective alterations in receptor function and pharmacology after ethanol withdrawal |volume=23 |issue=37 |pages=11711–24 |issn=0270-6474 |journal=The Journal of neuroscience : the official journal of the Society for Neuroscience |author1=Sanna, E |author2=Mostallino, Mc |author3=Busonero, F |author4=Talani, G |author5=Tranquilli, S |author6=Mameli, M |author7=Spiga, S |author8=Follesa, P |author9=Biggio, G }}</ref><ref>{{cite journal |author=Idemudia SO, Bhadra S, Lal H |title=The pentylenetetrazol-like interoceptive stimulus produced by ethanol withdrawal is potentiated by bicuculline and picrotoxinin |journal=Neuropsychopharmacology |volume=2 |issue=2 |pages=115–22 |year=1989 |month=June |pmid=2742726 |doi= 10.1016/0893-133X(89)90014-6|url= |format=}}</ref>

இளம் வயதிலேயே குடிப்பழக்கத்திற்கு ஆளானவர்கள் அவர்கள் வயதுக்கு வருவதற்குள் குடிப்பழக்கத்திற்கு அடிமையாவதுடன் ஏறத்தாழ 40 விழுக்காடு பேர் அதிகமாக மது அருந்துவதை வழக்கமாகவழக்கமாகக் கொண்டனர். மிகையான மனவேதனைக்கும், அதிர்ச்சிக்கும் சிறிய வயதிலேயே ஆளானவர்கள் குடிப்பழக்கம் அல்லது போதை மருந்துகளுக்கு அடிமையாகும் சூழ் இடர் மிகையாக உள்ளது. மரபு சார்ந்த மற்றும் சுற்றுப்புற சூழ்நிலை போன்ற பலதரப்பட்ட சிக்கலான மற்றும் கலவையான காரணிகள், எ.கா. மனதை அழுத்தும் சித்திரவதை நினைவுகள் நிறைந்த குழந்தைப்பருவம், போன்றவை சாராய மயக்கத்தின் சூழ் இடரைப் பெருகச் செய்யும். குழந்தைகளைகுழந்தைகளைச் சமநிலையுடன் நடத்தும் மற்றும் ஆதரவாக இருக்கும் குடும்பங்களில், குடிப்பழக்கம் ஏற்படும் சூழ் இடர்கள் குறைவாககுறைவாகக் காணப்படும்.<ref name="Enoch-2006">{{Cite journal | last1 = Enoch | first1 = MA. | title = Genetic and environmental influences on the development of alcoholism: resilience vs. risk. | journal = Ann N Y Acad Sci | volume = 1094 | pages = 193–201 | month = Dec | year = 2006 | doi = 10.1196/annals.1376.019 | pmid = 17347351 }}</ref>

கட்டுப்பாடற்ற மதுப்பழக்கத்தைப் பற்றிபற்றிக் கண்டறிய பல விதமான கருவிகள் உள்ளன. இவை பெரும்பாலும் கேள்விகளுக்குகேள்விகளுக்குப் பதில் வழங்கும் [[சுய அறிக்கைகள்]] ஆகும். மேலும் பொதுவாக மது பயன்பாட்டின் அளவையும் கடுமையையும் கொண்டு ஒரு மதிப்பெண்ணை வழங்குவதாகும்.<ref name="Kahan-1996">{{Cite journal | last1 = Kahan | first1 = M. | title = Identifying and managing problem drinkers. | journal = Can Fam Physician | volume = 42 | issue = | pages = 661–71 | month = Apr | year = 1996 | doi = | pmid = 8653034 | pmc = 2146411 }}</ref>

* ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் விரைவாக நோயாளிகளை வடிகட்டவடிகட்டப் பயன்படும் ஒரு எடுத்துக் காட்டாக அதன் நான்கு கேள்விகளின் அடிப்படையில் பெயரிட்ட சிஏஜிஈ (CAGE) வகையிலான கேள்விப்பட்டியல் அமைந்துள்ளது.

* மிச்சிகன் சாராய சோதனை (தி மிச்சிகன் அல்கஹோல் ஸ்க்ரீனிங் டெஸ்ட் (எம்ஏஎஸ்டி)) என்பது சாராய மயக்கம் இருப்பதை கண்டறிய பரவலாகபரவலாகப் பயன்படும் வடிகட்டும் கருவியாகும், இதன் அடிப்படையில் குடித்துவிட்டு வாகனங்களை ஓட்டும் குற்றம் புரிந்த மக்களுக்கு நீதி மன்றங்களில் தண்டனை வழங்கப்படுகிறது,<ref>[http://www.ncadd-sfv.org/symptoms/mast_test.html தி மிச்சிகன் அல்கஹோல் ஸ்க்ரீனிங் டெஸ்ட் (எம்ஏஎஸ்டி)]</ref>

* படிங்டன் சாராய சோதனை (தி படிங்டன் அல்கஹோல் டெஸ்ட் (பிஏடி)) என்ற கேள்விப்பட்டியல் விபத்து மற்றும் அவசர நிலைத் துறைகள் பயன்பாட்டிற்காகவென்றே தயாரிக்கப்பட்டது. அதுவும் ஏயுடிஐடி கேள்விப்பட்டியலைப் போலவே இயைபு கொண்டதாகும் ஆனால் அதை பயன்படுத்தபயன்படுத்தத் தேவைப்படும் நேரம் ஐந்துபங்கில் ஒன்றாகஒன்றாகக் குறைந்து காணப்படுகிறது.<ref>{{cite journal|last=Smith|first=SG|title=Detection of alcohol misusing patients in accident and emergency departments: the Paddington alcohol test (PAT)|journal=Journal of Accident and Emergency Medicine|volume=13|issue=5|pages=308–312|publisher=British Association for Accident and Emergency Medicine|month=September | year=1996|url=http://emj.bmj.com/cgi/content/abstract/13/5/308?maxtoshow=&HITS=10&hits=10&RESULTFORMAT=1&title=Paddington+Alcohol+Test&andorexacttitle=and&andorexacttitleabs=and&andorexactfulltext=and&searchid=1&FIRSTINDEX=0&sortspec=relevance&resourcetype=HWCIT,HWELTR|accessdate=2006-11-19|pmid=8894853|doi=10.1093/alcalc/agh049|issn=1351-0622|pmc=1342761|last2=Touquet|first2=R|last3=Wright|first3=S|last4=Das Gupta|first4=N}}</ref>

குடிப்பழக்கத்திற்குக் குறிப்பிட்ட காரணிகளை மட்டும் எனமட்டுமென அறுதியிடல் இயலாது - அதில் மரபியலும் அடங்கும் — ஆனால் மரபணுக்கள் "உடல் மட்டும் மனதில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் குறுக்கிட்டு, நிகழும் செயல்பாடுகளைசெயல்பாடுகளைப் பாதிக்கும். மேலும் அந்தஅந்தத் தனி மனிதனின் வாழ்க்கை பட்டறிவினால் இணைந்து குடிப்பழக்கத்தை எதிர்க்கின்ற அல்லது தவிர்க்கின்ற நிலைக்கு உந்தப்படுகிறார்கள்" என மன நல மரபுபியலர்களான ஜான் ஐ., நுர்ன்பெர்கேர், ஜூனியர்., மற்றும் லாராஜீன்பெய்ரூட் குறிப்பிடுகின்றனர். இது வரை சில சாராய மயக்கம்-சார்புள்ள மரபணுக்களை மட்டும் கண்டறிந்துள்ளதாகவும், ஆனால் எதிர்காலத்தில் மேலும் பல கண்டுபிடிக்கப் படலாம் என்று நம்பிக்கை தெரிவித்தனர்.<ref name="Nurnberger">நுர்ன்பெர்கேர், ஜூனியர்., ஜான் ஐ., மற்றும் பிருத், லார ஜீன். [http://www.sciam.com/article.cfm?chanID=sa006&amp;colID=1&amp;articleID=5C303E5F-E7F2-99DF-315ADC8A107AE976 "சீகிங் தி கன்னக்சன்ஸ்: அல்கோஹோலிசம் அண்ட் அவர் ஜீன்ஸ்."] ''[[சைண்டிபிக் அமெரிக்கன்]]'' , ஏப்ரல் 2007, பு. 296, இதழ் 4.</ref>

குடிப்பழக்கம் மற்றும் அபின் கலந்த மருந்துகளுக்கும் சார்புடைமை கொண்ட ஒரு [[எதிருரு]] இருப்பதை சோதனைகள் மூலம்சோதனைகள்மூலம் கண்டுள்ளார்கள்.<ref>நியூ யார்க் டெய்லி நியூஸ் (வில்லியம் சேர்மன்) [http://www.nydailynews.com/archives/news/2006/02/12/2006-02-12_test_targets_addiction_gene.html டெஸ்ட் டார்ஜெட்ஸ் அட்டிக்சன் ஜீன்] 11 பெப்ரவரி 2006</ref> டிஆர்டி2 டிஏக்யு (பல்லுருவியல்) என அறியப்படும் மனித டோபமைன் வாங்கும் மரபணுக்களில் வேறுபாடு உள்ளதைக் கண்டறிந்துள்ளனர். ஏ1 எதிருரு (வேறுபாடு கொண்ட) இந்தஇந்தப் பல்லுருவியலில், அபின் சார்ந்த மற்றும் மதுவுக்கு அடிமையாகும் சார்புத்தன்மை கொண்ட சிறிய ஆனால் குறிப்பிடும் படியான ஆற்றல் இருப்பது தெரிய வந்துள்ளது.<ref>{{cite journal |author=Berggren U, Fahlke C, Aronsson E |title=The taqI DRD2 A1 allele is associated with alcohol-dependence although its effect size is small |journal=Alcohol and alcoholism (Oxford, Oxfordshire) |volume=41 |issue=5 |pages=479–85 |year=2006 |pmid=16751215 |doi=10.1093/alcalc/agl043 |url=http://alcalc.oxfordjournals.org/cgi/content/full/41/5/479 |month= September|issn=0735-0414 |format=Free full text}}</ref> இந்த எதிருரு குடிப்பவர்கள் மற்றும் போதை மருந்தை உட்கொள்பவர்களிடம் பொதுவாகபொதுவாகச் சிறிது மிகையான அளவில் காணப்பட்டாலும், அது மட்டுமே குடிப்பழக்கத்தை தூண்டும் வகையான பொருளாகும் என்பது நிச்சயமல்ல, மேலும் ஆய்வாளர்கள் DRD2 முறையில் கிடைத்த ஆதாரங்கள் நேர்மாறானதாக இருப்பதாகஇருப்பதாகக் கருதுகிறார்கள்.<ref name="Nurnberger" />

மது அருந்திய அளவை சரியாகசரியாகத் தெரிந்து கொள்ள, நம்பகமான சோதனை வழிமுறைகள் உள்ளன. அவற்றில் பொதுவாக மேற்கொள்ளப்படும் சோதனை இரத்தத்தில் மதுவின் அளவை ஆய்வதாகும் (பிஏசி).<ref>{{Cite journal | last1 = Jones | first1 = AW. | title = Urine as a biological specimen for forensic analysis of alcohol and variability in the urine-to-blood relationship. | journal = Toxicol Rev | volume = 25 | issue = 1 | pages = 15–35 | year = 2006 | pmid = 16856767 | doi = 10.2165/00139709-200625010-00002 }}</ref> இந்தச் சோதனை குடிப்பவர்கள் மற்றும் குடிக்காதவர்களை வேறுபடுத்தாவிட்டாலும் நீண்ட நாட்களுக்கு கடுமையாககடுமையாகக் குடித்தவர்களின் உடலில், கீழே கொடுக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் காணப்படும்:<ref>{{Cite journal | last1 = Das | first1 = SK. | last2 = Dhanya | first2 = L. | last3 = Vasudevan | first3 = DM. | title = Biomarkers of alcoholism: an updated review. | journal = Scand J Clin Lab Invest | volume = 68 | issue = 2 | pages = 81–92 | year = 2008 | doi = 10.1080/00365510701532662 | pmid = 17852805 }}</ref>

மது சார்ந்த பயன்பாடு சமூகத்தை மொத்தமாகமொத்தமாகப் பாதிப்பதால், [[உலக சுகாதார அமைப்பு]], மற்றும் [[ஐரோப்பிய ஒன்றியம்]] மற்றும் இதர மாவட்டம் சார்ந்த அமைப்புகள், தேசீய அரசாங்கங்கள் மற்றும் மேலவைகள் போன்ற அனைவரும் கலந்து சாராய மயக்கத்தால் ஏற்படும் கெடுவினைகளைக் குறைப்பதற்கான வழிமுறைகளை வகுத்துள்ளன.<ref name="alchwho2010">{{cite web |url=http://www.who.int/topics/alcohol_drinking/en/ |title=Alcohol |author=World Health Organisation |year=2010 }}</ref><ref name="apitwhoer">{{cite web |url=http://www.euro.who.int/document/mediacentre/fs1005e.pdf |title=Alcohol policy in the WHO European Region: current status and the way forward |date=12 September 2005 |publisher=World Health Organisation |format=PDF }}</ref>

போதை மருந்துகள் மற்றும் மதுவிற்கு அடிமையாகி, அவற்றை தவறாகதவறாகப் பயன்படுத்துவதால் இளம் வயதினர் மற்றும் இளைஞர்கள் பெறும் அவதிக்கு ஆளாகிறார்கள், அவர்களுடைய உடல் நலம், சமூக அந்தஸ்து மற்றும் கல்வியில் கவனக்குறைவு ஆகிய குறைபாடுகளில் இருந்துகுறைபாடுகளிலிருந்து அவர்களை மீள வைப்பது ஒரு முக்கியமான பணியாகும். மது சார்புள்ளமை மற்றும் மதுவை தவறாகதவறாகப் பயன்படுத்துதல் போன்ற கெடுவினைகளை குறைக்கும் பொருட்டு, இது போன்ற பொருட்களைபொருட்களைச் சட்ட ரீதியில் கடைகளில் வாங்குவதற்கு ஒரு உயர்ந்த வயது வரம்பு மற்றும் விளம்பரங்களைவிளம்பரங்களைக் குறைப்பது அல்லது தடை செய்வது போன்ற உத்திகள் பரிசீலனையில் உள்ளன.

நம்பத் தகுந்த மற்றும் சாட்சியத்துடன் கூடிய விழிப்புணர்வுக்குகு வழிவகுக்கக்கூடிய, மக்களுக்குமக்களுக்குச் சென்றடையும் வகையிலான மது மயக்கம் மற்றும் போதைப் பொருட்களைப் பற்றிய செய்திகளை, சிறு ஊடகங்கள் மூலமாக வழங்குவதும் கருத்தில் உள்ளன. பெற்றோர்களுக்கு மது மயக்கம் மற்றும் போதைப் பொருட்கள் பற்றியபொருட்கள்பற்றிய அறிவுரை வழங்குதல் மற்றும் மன உடல் நிலை பாதிப்புகளுடன் கூடிய சிறு வயதினர்களைக் குறிவைத்து அவர்களுக்குஅவர்களுக்குச் சரியான பாதையை உணர வைத்தல் ஆகிய செயல்பாடுகளும், மது மற்றும் போதைப் பொருட்களை தவறாக பயன்படுத்துவதில் இருந்துபயன்படுத்துவதிலிருந்து தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளும் கருத்தில் உள்ளன.<ref name="acdacpovfa">{{Cite journal | last1 = Crews | first1 = F. | last2 = He | first2 = J. | last3 = Hodge | first3 = C. | title = Adolescent cortical development: a critical period of vulnerability for addiction. | journal = Pharmacol Biochem Behav | volume = 86 | issue = 2 | pages = 189–99 | month = Feb | year = 2007 | doi = 10.1016/j.pbb.2006.12.001 | pmid = 17222895 }}</ref>

இந்தியா விடுதலை பெற்ற பின்னர் நாட்டுத் தந்தையாகதந்தையாகக் கருதப்பட்ட [[மோகன்தாஸ் கரம்சந்த் காந்தி|மகாத்மா காந்தியின்]] அறிவுரைப்படி பல மாநிலங்களில் மது விலக்கு அமலாக்கப்பட்டது. ஏழ்மை மிகுந்த இந்தியாவில் குடும்பத்தலைவரின் குடிப்பழக்கம் குடும்பத்தின் உடல் மற்றும் மன நலனுக்குநலனுக்குக் கேடு விளைவிப்பதாலும் குறைந்த வருமானத்தின் பெரும்பங்கு குடிக்குச் செலவழிக்கப்படுவதாலும் இத்தகைய நடவடிக்கை எடுக்கப்பட்டது. 1977ஆம் ஆண்டில் மொத்த மதுவிலக்கு இந்திய அரசியலமைப்புச் சட்டத்தில் இடம்பெற்ற போதும் இரண்டாண்டுகளில் இத்திருத்தம் விலக்கிக் கொள்ளப்பட்டது. இருப்பினும் சில கட்டுப்பாடுகள்:<ref>[http://helloji.wordpress.com/2008/04/02/prohibition-centric-india-raises-a-toast/ Prohibition Centric India Raises a Toast] - FabbiGabby, 2 ஏப்ரல் 2008</ref>

* ஒலி/ ஒளி பரப்பு சட்டத்தின்படி குடிக்கும் காட்சிகளைகாட்சிகளைக் காட்சிபடுத்துவது வயது வந்தவர்களுக்கானதாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இருவிதத்திலும் சிகிச்சை முறைகள், குடிப்பதைக் குறைக்கும் அல்லது தடுக்கும் முறைகளை குவிமையமாககுவிமையமாகக் கொண்டதாகும். மேலும் அத்துடன் அவர்கள் திரும்பவும் குடிக்காமல் இருப்பதற்கு பயிற்சிகள் மற்றும் சமூக ஆதரவு அளித்து அவர்கள் மீண்டும் குடிப்பதை தடுப்பதற்கான முயற்சிகளும் இணைந்தவை. குடிப்பழக்கம் ஏற்படுவதற்கு பல காரணங்கள் இருப்பதால், ஒருவர் தொடர்ந்து குடிக்காமல் இருக்கவும், மீண்டும் குடிப்பழக்கத்திற்கு ஆளாகாமல் இருக்கவும், அதன் ஒவ்வொரு காரணங்களையும் அறிந்து கொண்டு, அதற்குத் தகுந்த சிகிச்சை அளிக்கவேண்டும்அளிக்க வேண்டும். இது போன்ற ஒரு சிகிச்சை முறையில் முதலில் நச்சு நீக்கம் செய்து பின்னர் அதற்கான தாங்கு சிகிச்சை அளிப்பது, சுய உதவிக் குழுக்கள் வருகை புரிவது, மற்றும் மேம்படுத்தப்படும் புதிய வழிமுறைகளுடன் ஒத்துழைப்பது ஒரு எடுத்துக் காட்டாகும். குடிப்பழக்க பாதிப்பிற்கு சிகிச்சை வழங்கும் சமூகம், பொதுவாக தவிர்ப்பு-அடிப்படையிலான சுழியசகிப்புத்தன்மை கொண்ட அணுகு முறையையே விரும்புவார்கள்; இருந்தாலும், வேறு சிலர் தீய விளைவுகளைக் குறைக்கும் அணுகுமுறையைஅணுகுமுறையைப் பின்பற்றலாம்.<ref name="Gabbard" />

மது சார்ந்த குடிப்பழக்க நச்சுமுறித்தல் அல்லது நச்சகற்றல் (டிடோக்ஸ்) என்பது உடனடியாகஉடனடியாகக் குடிப்பழக்கத்தை நிறுத்தி, அதனுடன் பென்ஸோடியாஸெபைன்கள் அடங்கிய மாற்று மருந்துகளை அளிப்பதாகும். இந்த மாற்று மருந்துகள் மது அருந்தச்செய்வது போலவே மனத்தோற்றங்களை அளிப்பதால், மது அருந்துவதில் இருந்துஅருந்துவதிலிருந்து விலகுவதற்கு ஏதுவாக இருக்கும். குறைவான மற்றும் மிதமாக விலகும் அறிகுறிகள் கொண்டவர்களை இந்த முறையில் புறநோயர்களாகபுறநோயர்களாகச் சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்ளச் செய்யலாம். கடுமையான ஒதுங்கல் இணைப்போக்கு மற்றும் கடுமையாக ஒன்றிற்கும் மேலான நோய்களுடன் அவதிப்படும் சூழ் இடர் கொண்டவர்கள் பொதுவாக மருத்துவ மனையிலேயே சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வது நன்மை பயக்கும். இருந்தாலும், நச்சுத்தன்மையை நீக்குவதால் மட்டும், குடிப்பற்று குணமடையாது. அதனால் நச்சகற்றலுக்குப் பிறகு, மது சார்புள்ளமை நிலைமையிலிருந்து மீள்வதற்கான சிகிச்சை முறைகளை உடனுக்குடன் பின்பற்ற வேண்டும், மேலும் மீண்டும் குடிப்பழக்கத்திற்கு ஆளாகும் சூழ் இடரில் இருந்துஇடரிலிருந்து வெளிக்கொணர வேண்டும்.<ref name="Blondell-2005">{{Cite journal | last1 = Blondell | first1 = RD. | title = Ambulatory detoxification of patients with alcohol dependence. | journal = Am Fam Physician | volume = 71 | issue = 3 | pages = 495–502 | month = Feb | year = 2005 | pmid = 15712624 }}</ref>

நச்சு முறித்தல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குடி போதை சார்ந்த மன நிலை பிரச்சினைகளைபிரச்சினைகளைக் குணப்படுத்த பல வகைப்பட்ட குழு மருத்துவம் அல்லது உளவழி மருத்துவம் சார்ந்த சிக்கிச்சை அளிக்கலாம் மற்றும் மீண்டும் சீர்கேடடைவதைத் தடுக்கும் ஆற்றல்களை வளர்த்துக்கொள்ளலாம். ஒருவருக்கொருவர்-உதவி புரிந்து குழு-கலந்துரை வழங்கும் அணுகுமுறை மிகவும் பொதுவான வழிமுறையாகும். மேலும் மது அருந்துவோர் தமது சுயநினைவுடன் பணிபுரிய இம்முறை உதவுகிறது.<ref name="Morgan-Lopez-2006">{{Cite journal | last1 = Morgan-Lopez | first1 = AA. | last2 = Fals-Stewart | first2 = W. | title = Analytic complexities associated with group therapy in substance abuse treatment research: problems, recommendations, and future directions. | journal = Exp Clin Psychopharmacol | volume = 14 | issue = 2 | pages = 265–73 | month = May | year = 2006 | doi = 10.1037/1064-1297.14.2.265 | pmid = 16756430 }}</ref><ref name="Soyka-2001">{{Cite journal | last1 = Soyka | first1 = M. | last2 = Helten | first2 = C. | last3 = Scharfenberg | first3 = CO. | title = [Psychotherapy of alcohol addiction--principles and new findings of therapy research] | journal = Wien Med Wochenschr | volume = 151 | issue = 15-17 | pages = 380–8; discussion 389 | month = | year = 2001 | doi = | pmid = 11603209 }}</ref>

மட்டுறுத்தல் மேலாண்மை மற்றும் விவேகமாகவிவேகமாகக் குடிப்பது (ட்ரின்க்வைஸ் ) போன்ற பிறருடன் இணைந்த மட்டுறுத்தல் திட்டங்களில் குடிப்பதை முழுமையாகமுழுமையாகத் தவிர்க்கும் தேவை இல்லை. பல குடிகாரர்கள் அவர்கள் குடிக்கும் அளவைஅளவைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமல் தவித்தாலும், சிலர் மிதமாக அருந்தும் பழக்கத்திற்கு திரும்புகின்றனர். அமெரிக்காவில் 2002 ஆம் ஆண்டில் நேஷனல் இன்ஸ்டிடுட் ஓன் அல்கஹோல் அப்யுஸ் அண்ட் அல்கோஹோளிசம் (NIAAA) நடத்திய ஆய்வில், ஒரு வருடத்திற்கும் மேல் மதுவை சார்ந்து குடிக்கும் பழக்கம் கொண்டவர்களில் 17.7 விழுக்காடு குடிப்பவர்கள் திரும்பவும் மிதமான அளவில் குடிக்க ஆரம்பித்தார்கள். இருந்தாலும், முதலில் இக்குழுவினரில் மது சார்ந்தமைக்கான அறிகுறிகள் தென்படவில்லை.<ref name="DAWSON2005">{{cite journal |title=Recovery from DSM-IV alcohol dependence: United States, 2001-2002 |url=http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh29-2/131-142.htm |doi=10.1111/j.1360-0443.2004.00964.x |year=2005 |last1=Dawson |first1=Deborah A. |last2=Grant |first2=Bridget F. |last3=Stinson |first3=Frederick S. |last4=Chou |first4=Patricia S. |last5=Huang |first5=Boji |last6=Ruan |first6=W. June |journal=Addiction |volume=100 |pages=281 |pmid=15733237 |issue=3}}</ref> இதைத் தொடர்ந்து அதே குழுவினரைச் சார்ந்த 2001-2002 ஆண்டு நடைபெற்ற ஆய்வில், தொடர்ந்து யார் யார் மீண்டும் குடிப்பழக்கத்திற்கு திரும்பினார்கள் என்று 2004-2005 ஆண்டில் பரிசோதித்தது. இந்த ஆய்வில், மது மயக்கத்திற்கு ஆளானவர்களை மீண்டும் மீட்பதற்கு, மதுவைத் தவிர்க்கும் முறையே சால சிறந்தது என்று கண்டறிந்தது.<ref name="DAWSON2007">{{cite journal |title=Rates and correlates of relapse among individuals in remission from DSM-IV alcohol dependence: a 3-year follow-up |doi=10.1111/j.1530-0277.2007.00536.x |year=2007 |last1=Dawson |first1=Deborah A. |last2=Goldstein |first2=Risë B. |last3=Grant |first3=Bridget F. |journal=Alcoholism: Clinical and Experimental Research |volume=31 |pages=2036}}</ref> இவ்விரு குழுவினரையும் நீண்ட நாட்களுடன் கூடிய (60 வருடம்) பின் தொடரும் ஆய்வில் கண்டறிந்தது "கட்டுப்பாட்டுடன்கூடிய குடிப்பழக்கம் பத்து வருடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கவில்லை மேலும் இதற்கிடையில் அவர்கள் மீண்டும் குடிக்கும் பழக்கத்திற்கோ அல்லது தவிர்க்கும் முறைக்கோ திரும்பி வந்தார்கள்" என்பதே.<ref name="VAILLANT2003">{{cite journal |title=A 60-year follow-up of alcoholic men |pmid=12873238 |year=2003 |last1=Vaillant |first1=GE |volume=98 |issue=8 |pages=1043–51 |journal=Addiction (Abingdon, England)}}</ref>

குடிப்பழக்க சிகிச்சைக்காகசிகிச்சைக்காகப் பல தரப்பட்ட மருந்து வகைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளன.

* ''அன்டப்யுஸ்'' (டைசல்ஃபிரம்) என்ற மருந்து உடலில் காணப்படும் எதனோல் பிரிபடும் பொழுதுபிரிபடும்பொழுது உருவாகும் அசற்றலிடிகைட்டு என்ற வேதிப்பொருள் மேலும் நீக்காமல் இருப்பதைத் தடுக்கிறது. மது அருந்துவதால் ஏற்படும் பல வகையான தொக்கிய விளைவுகளுக்கு அசற்றலிடிகைட்டு காரணியாகும். அதனால் ஒட்டு மொத்தமாக மதுவை உட்செலுத்தும் பொழுது கடுமையான அசௌகரியம் ஏற்படும்: மிகவும் விரைவாகவும் நீண்ட நேரத்துக்கு நீடிக்கும் தொக்கிய விளைவு. இதனால் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளி, அதிக அளவில் மதுவை அருந்துவதை தடுக்கிறது. அண்மையில் நடந்த 9-ஆண்டுகள் நீடித்த ஒரு ஆய்வில் டைசல்ஃபிரம் மற்றும் அதனுடன் அதே போன்ற காபமைட்டு சேர்த்து தகுந்த மேற்பார்வையில் உட்கொண்டால், மதுவைத் தவிர்க்கும் விகிதம் 50 விழுக்காடுக்கு மேல் இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டது.<ref name="Krampe-2006">{{cite journal |author=Krampe H, Stawicki S, Wagner T |title=Follow-up of 180 alcoholic patients for up to 7 years after outpatient treatment: impact of alcohol deterrents on outcome |journal=Alcoholism, clinical and experimental research |volume=30 |issue=1 |pages=86–95 |year=2006 |month=January |pmid=16433735 |doi=10.1111/j.1530-0277.2006.00013.x |url= |issn=0145-6008}}</ref>