விக்கிப்பீடியா

கருத்தரிப்பு பரிசோதனை

மருத்துவ பரிசோதனை

கருத்தரிப்பு பரிசோதனை (Pregnancy test) என்பது பெண் ஒருவர் கர்ப்பமாக இருக்கிறாரா இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவ பரிசோதனை ஆகும். இதில் இரண்டு முதன்மை முறைகள் உள்ளன. கர்ப்ப பரிசோதனை கருவியைப் பயன்படுத்தி பெண் கர்ப்ப இயக்குநீரை (மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்) இரத்தம் அல்லது சிறுநீரில் பரிசோதித்தல் மற்றும் மீயொலி நோட்டமிடல்.[1] இயக்குநீரான எச். சி. ஜிக்கான இரத்தத்தைப் பரிசோதிப்பது கர்ப்பத்தை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிய உதவும். கிட்டத்தட்ட அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் மாதவிடாய் தவறிய ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு ஒரு நேர்மறையான சிறுநீர் கர்ப்ப பரிசோதனையை மேற்கொள்வார்கள்.[2]

நவீன இயக்குநீர் கர்ப்ப பரிசோதனை, நேர்மறையான முடிவைக் காட்டுகிறது

வகைகள் தொகு

மனிதக்கரு வெளியுறை கருவகவூக்கி தொகு

 
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயக்குநீர் மனித மனிதக்கரு வெளியுறை கருவகவூக்கி, சிறுநீர் கர்ப்ப பரிசோதனைகளில் நேர்மறையான விளைவைக் குறிக்கும் வகையில் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது என்பதை இந்தப் படம் சித்தரிக்கிறது.

20ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் கண்டறியப்பட்டது, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) என்பது கிளைகோபுரோட்டீன் இயக்குநீர் ஆகும். இதன் அளவு கர்ப்பத்தின் முதல் சில வாரங்களில் விரைவாக உயர்கிறது. பொதுவாக 8 முதல் 10 வார கர்ப்பகாலத்தில் உச்சத்தை அடைகிறது.[3][4] சூல்வித்தகமாக மாறும் திசுவால் எச்.சி.ஜி. சுரக்கப்படுகிறது. இரத்த (சீரம்) மாதிரி (பொதுவாக ஒரு மருத்துவ ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது) அல்லது சிறுநீரைக் கொண்டு (மருத்துவ ஆய்வகம் அல்லது வீட்டில் கூடச் செய்யப்படலாம்) எச்.சி.ஜி. சோதனையைச் செய்யலாம். இரத்தம் அல்லது சிறுநீரில் எச்.சி.ஜி. இருப்பதைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் ஆய்வுகள் பொதுவாக நம்பகமானவை மற்றும் மலிவானவை. அண்டவிடுப்பின் 6 நாட்களுக்குப் பிறகு மற்றும் சராசரியாக 8-10 நாட்களுக்குப் பிறகு எச்.சி.ஜி. சுரப்பு ஏற்படலாம். இது இரத்த மாதிரியில் கண்டறியப்பட்ட ஆரம்ப எச்.சி.ஜி. ஆகும்.[4][5][6] இரத்தத்தில் உள்ள எச்.சி.ஜி. செறிவு சிறுநீரையில் காணப்படுவதை விட அதிகமாக உள்ளது. எனவே, சிறுநீர் பரிசோதனை எதிர்மறையாக இருக்கும்போது இரத்தப் பரிசோதனை நேர்மறையாக இருக்கும்.[7][8]

தரமான சோதனைகள் (ஆம்/இல்லை அல்லது நேர்மறை/எதிர்மறை முடிவுகள்) இரத்தம் அல்லது சிறுநீரில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (எச்.சி.ஜி) பீட்டா துணை அலகு இருப்பதைக் கண்டறியும். ஒரு தரமான சோதனைக்கு, நேர்மறை சோதனைக்கான வரம்புகள் பொதுவாக எச்.சி.ஜி. விடுவிப்பு நிலை மதிப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இங்குக் குறைந்தது 95% கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் முதல் தவறிய மாதவிடாய் நாளில் நேர்மறையான முடிவைப் பெறுவார்கள். தரமான சிறுநீர் கர்ப்ப பரிசோதனைகள் உணர்திறனில் வேறுபடுகின்றன. உயர் உணர்திறன் சோதனைகள் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் பொதுவாக 20 மற்றும் 50 மில்லி-சர்வதேச அலகுகள்/மிலி (மிலி அலகு/மிலி) இடையே எச். சி. ஜி. அளவைக் கண்டறியும். குறைந்த உணர்திறன் சோதனைகள் 1500 மற்றும் 2000 மிலி அலகு/மிலி க்கு இடையில் எச். சி. ஜி. அளவைக் கொண்டுள்ளது. இது மருந்து கருக்கலைப்பு வெற்றியை உறுதிப்படுத்துவது உட்படத் தனிப்பட்ட மருத்துவ பயன்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன.[9] வீட்டு உபயோகத்திற்காகக் கிடைக்கும் தரமான சிறுநீர் சோதனை உபகரணங்கள் பொதுவாகப் பக்கவாட்டு ஓட்ட சோதனைகளாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

அளவு சோதனைகள் மாதிரியில் உள்ள எச். சி. ஜி.யின் சரியான அளவை அளவிடுகின்றன. இரத்த பரிசோதனைகள் எச். சி. ஜி.யின் அளவு 1 மிலி அலகு/மிலி வரை குறைவாக இருப்பதைக் கண்டறியலாம். பொதுவாக மருத்துவர்கள் 5 மிலி அலகு/மிலி நேர்மறை கர்ப்ப பரிசோதனையைக் கண்டறிவார்கள்.[10]

அட்டவணை 1. சோதனை வகை மற்றும் மாதிரி வகை மூலம் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) கண்டறிதல் வரம்புகள்
சிறுநீர் கர்ப்ப பரிசோதனை இரத்த கர்ப்ப பரிசோதனை
கண்டறிதல் வரம்பு அதிக உணர்திறன்:

தரமான சோதனை: 20 முதல் 50 மிலி அலகு/மிலி, சோதனையைப் பொறுத்து

குறைந்த உணர்திறன்:

தரமான சோதனை: 1500-2000 மில் அலகு/மிலி, சோதனையைப் பொறுத்து

தர சோதனை:

5 முதல் 10 மிலி அலகு/மிலி, சோதனையைப் பொறுத்து

அளவு சோதனை:

அல்ட்ராசென்சிட்டிவ் சோதனைக்கு 1 முதல் 2 மிலி அலகு/மிலி,

எச். சி. ஜி. இயக்குநீர் அளவை அரைகுறையாக அளவிடும் பல நிலை சிறுநீர் கர்ப்ப பரிசோதனைகளும் (MLPT) உள்ளன. எச். சி. ஜி. அளவுகள் <25, 25 to 99, 100 to 499, 500 to 1999, 2000 to 9999, மற்றும் >10,000 மிலி அலகு/மிலி என அளவிடப்படுகிறது. இந்த சோதனையானது மருந்து கருக்கலைப்பின் முடிவினைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது.[11][12]

செவியுணரா ஒலி தொகு

மகப்பேறியல் செவியுணரா ஒலியினைப் பயன்படுத்தி கர்ப்பத்தைக் கண்டறியலாம். செவியுணரா ஒலிச் சோதனைக்கு முன் சிறுநீர் கர்ப்ப பரிசோதனை நேர்மறையாக இருப்பது மிகவும் பொதுவானது. வயிறு மற்றும் யோனி செவியுணரா ஒலி மூலம் சோதிக்கப்படலாம். ஆனால் யோனி மீயொலி கர்ப்பத்தின் முந்தைய காட்சிப்படுத்தலை அனுமதிக்கிறது. மகப்பேறியல் மீயொலி மூலம் கர்ப்பப்பையை (கருப்பைக்குள் திரவ சேகரிப்பு) 4.5 முதல் 5 வாரக் கர்ப்பத்திலும், மஞ்சள் கருவை 5 முதல் 6 வாரக் கர்ப்பத்திலும், கருத் துருவத்தை 5.5 முதல் 6 வாரக் கர்ப்பத்திலும் காணலாம். ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கருத்தரிப்பினைக் கண்டறியவும் மீயொலி பயன்படுத்தப்படுகிறது.[2][13]

துல்லியம் தொகு

 
இந்த கர்ப்ப பரிசோதனையின் கட்டுப்பாட்டு கோடு காலியாக உள்ளது, இதனால் சோதனை செல்லாது
 
இந்த கர்ப்ப பரிசோதனையின் இடதுபுறத்தில் உள்ள கட்டுப்பாட்டுக் கோடு தெரியும், இது சோதனை முடிவு சரியானது என்று பரிந்துரைக்கிறது. ஒரு வெளிறிய ஊதா நிற கோடு வலது புறத்திலும் (சோதனை கோடு) தோன்றியுள்ளது, இது மாதிரி கர்ப்பமாக இருப்பதைக் தெளிவாகக் குறிக்கிறது.

1998ல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு, அனுபவம் வாய்ந்த தொழில்நுட்ப வல்லுநர்களால் பயன்படுத்தப்படும் வீட்டுக் கர்ப்ப பரிசோதனை கருவிகள் தொழில்முறை ஆய்வக சோதனை (97.4%) போலவே துல்லியமாக இருக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், நுகர்வோர் பயன்படுத்தும் போது, துல்லியம் 75% ஆகக் குறைந்தது: பல பயனர்கள் தவறாகப் புரிந்து கொண்டுள்ளனர் அல்லது கருவி கலப் பெட்டியில் உள்ள வழிமுறைகளைப் பின்பற்றத் தவறிவிட்டனர் என்று மதிப்பாய்வு ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளனர்.[14]

பொய்யான உண்மை தொகு

தவறான நேர்மறை கர்ப்ப பரிசோதனை முடிவுகள் அரிதானவை மற்றும் பல காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம், அவற்றுள் சில:

  • சோதனையைச் செயல்படுத்துவதிலும் விளக்குவதிலும் பயனர் பிழை,
  • உயிர்வேதியியல் கர்ப்பம் (கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள் மீயொலியில் தெளிவாகத் தெரியும், பொருத்தப்பட்ட பிறகு மிக விரைவில்)
  • மற்றும் எச். சி. ஜி. மூலக்கூற்றின் கர்ப்பம் அல்லாத உற்பத்தி (அதாவது கட்டி அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் சுரப்பு, கல்லீரலின் சில நோய்கள், கோரியோகார்சினோமா மற்றும் பிற கிருமி உயிரணுக் கட்டிகள் உட்படப் புற்றுநோய், ஐஜிஏ குறைபாடுகள், வேறுபட்ட பிறபொருளெதிரிகள், என்டோரோசிஸ்டோபிளாஸ்டிஸ், கர்ப்பகால நோய்கள்), மற்றும் கர்ப்பகால ட்ரோபோபிளாஸ்டிக் நியோபிளாம்கள்).[2][15]

பரிந்துரைக்கப்பட்ட 3-5 நிமிட சாளரம் அல்லது எதிர்வினை நேரத்திற்குப் பிறகு, உண்மையான கர்ப்பத்திலிருந்து சுயாதீனமாகப் படித்தால், பல வீட்டுக் கர்ப்ப பரிசோதனைகளில் போலியான ஆவியாதல் கோடுகள் தோன்றக்கூடும். காலாவதி கருவிகளைப் பயன்படுத்திச் செய்யப்படும் சோதனைகளிலும் தவறான நேர்மறைகள் தோன்றக்கூடும்.[16]

தவறான நேர்மறை கர்ப்ப பரிசோதனை 'உண்மையற்ற எச். சி. ஜி.' காரணமாக ஏற்படலாம். இது மனிதர்களுக்கு விலங்கு எதிர்ப்பு அல்லது வேறுபட்ட நோயெதிர்பொருட்களை கொண்டிருப்பதால் ஏற்படுகிறது.[17]

தவறான நேர்மறைகள் (நிகழ்வுகளின் வரிசையில்) செயலிழந்த கர்ப்பம், பிட்யூட்டரி சல்பேட்டட் எச். சி. ஜி., வேறுபட்ட நோயெதிர்பொருட்கள், எச். சி. ஜி. குடும்ப நோய்க்குறி மற்றும் புற்றுநோய் ஆகியவற்றாலும் ஏற்படலாம்.[18]

மருந்தின் பயன்பாடு காரணமாக தொகு

மருந்துகளை உட்கொள்பவர்களுக்குச் சிறுநீர் சோதனைகள் தவறான நேர்மறையாகக் கொடுக்கலாம். குளோர்ப்ரோமசைன், ப்ரோமெதாசின், பினோதியசின்கள், மெத்தடோன், ஆஸ்பிரின், கார்பமாசெபைன் மற்றும் சிறுநீர் கார அமிலத்தன்மையினை அதிகமாக ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்.

தவறான எதிர்மறை தொகு

சோதனையை முன்னதாக செய்யும்போது தவறான எதிர்மறை அளவீடுகள் ஏற்படலாம். ஆரம்பக்கால கர்ப்பத்தில் எச். சி. ஜி. அளவுகள் விரைவாக உயரும் மற்றும் தவறான எதிர்மறை சோதனை முடிவுகளின் வாய்ப்புகள் காலப்போக்கில் குறைந்துவிடும் (கர்ப்பகாலம் அதிகரிக்கும்).[19] குறைவான உணர்திறன் கொண்ட சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மற்றும் தரமான இரத்த பரிசோதனைகள் உட்செலுத்தப்பட்ட மூன்று அல்லது நான்கு நாட்களுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தைக் கண்டறிய முடியாது.[20] அண்டவிடுப்பின் 14 நாட்களுக்குப் பிறகு மாதவிடாய் சராசரியாக நிகழ்கிறது. எனவே மாதவிடாய் தாமதமானதுடன் தவறான எதிர்மறையின் வாய்ப்பு குறைவாக இருக்கும். மாதவிடாய் சுழற்சியில் கணிக்கக்கூடிய நேரத்தில் அண்டவிடுப்பு ஏற்படாது. வழக்கமான மாதவிடாய் சுழற்சியின் வரலாற்றைக் கொண்டவர்களுக்கும் கூட, பல காரணிகள் எதிர்பாராத முன்கூட்டியே அல்லது தாமதமாக அண்டவிடுப்பை ஏற்படுத்தலாம்.[21]

மிகவும் அரிதான, தவறான எதிர்மறையான முடிவுகள் "தூண்டில் விளைவு" காரணமாகவும் ஏற்படலாம். இங்கு மிக அதிக அளவு எச். சி. ஜி. கொண்ட மாதிரியானது நீர்த்துப்போகாமல் சோதிக்கப்படுகிறது. இது தவறான முடிவை ஏற்படுத்துகிறது.[22]

பிற பயன்பாடுகள் தொகு

கர்ப்பம் தொடருமா அல்லது அசாதாரணமானதா எனக் கணிக்கக் கர்ப்ப பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். கருச்சிதைவு, அல்லது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு அல்லது கர்ப்ப இழப்பு, ஆரம்ப கர்ப்பத்தில் பொதுவானது.[23] தொடர் அளவு இரத்தப் பரிசோதனைகள் வழக்கமாக 48 மணிநேர இடைவெளியில் செய்யப்படலாம், மேலும் சாத்தியமான சாதாரண கர்ப்பத்தில் எச்.சி.ஜி. கர்ப்பத்தின் ஆரம்பக் கட்டத்தில் விரைவாக உயர்கிறது என்ற உண்மையின் அடிப்படையில் விளக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, 1,500 மிலி அலகு/மில் அல்லது அதற்கும் குறைவான ஆரம்ப எச். சி. ஜி. தொடர்ந்தால், சாதாரண கர்ப்பத்தின் எச். சி. ஜி. 48 மணி நேரத்தில் குறைந்தது 49% அதிகரிக்கும். இருப்பினும், 1,500 முதல் 3,000 மிலி அலகு/மிலி வரையிலான உயர் தொடக்க எச். சி. ஜி. கொண்ட கர்ப்பங்களுக்கு, எச். சி. ஜி. குறைந்தது 40% உயர வேண்டும்; 3,000 மிலி அலகு/மிலி க்கும் அதிகமான ஆரம்ப எச். சி. ஜி. குறைந்தது 33% அதிகரிக்க வேண்டும்.[24] இந்த குறைந்தபட்ச அளவுகள் அதிகரிக்கத் தவறினால், கர்ப்பம் இயல்பானதாக இல்லை என்பதைக் குறிக்கலாம். இது தோல்வியுற்ற கருப்பையகக் கர்ப்பமாகவோ அல்லது வேற்றிடச்சூல் கர்ப்பமாகவோ இருக்கலாம்.[24]

மீயொலி சோதனை, கர்ப்பத்தின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் இருப்பிடத்தைத் தீர்மானிக்க ஒரு பொதுவான கருவியாகும். 1-2 வார இடைவெளியில் மீண்டும் மீண்டும் மீயொலி செய்வதில் வளராத கருமுட்டை அல்லது எதிர்பார்க்கப்படும் கட்டமைப்பு கண்டுபிடிப்புகளை உருவாக்காத கர்ப்பங்கள் அசாதாரணமானவை என அடையாளம் காணப்படுவதால், தொடர் மீயொலி சோதனைகள் சாத்தியமற்ற கர்ப்பங்களை அடையாளம் காணப் பயன்படுத்தப்படலாம்.[25] எப்போதாவது, ஒரு ஒற்றை மீயொலி சோதனை கர்ப்பத்தைச் சாத்தியமற்றது என அடையாளம் காணலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை விட பெரியதாக இருக்கும் கரு, ஆனால் இதயத் துடிப்பு காணக்கூடியதாக இல்லாத கருவானது, மீயொலி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டிய அவசியமின்றி நம்பகத்தன்மையுடன் உறுதிசெய்யலாம்.[25]

ஆராய்ச்சி தொகு

முந்தைய மற்றும் பிரத்தியேகமாகக் கர்ப்ப காலத்தில் தோன்றக்கூடிய சாத்தியமான குறியீடுகளை ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, கருவுற்ற 48 மணி நேரத்திற்குள் இரத்தத்தில் ஆரம்பக்கால கர்ப்பக் காரணி கண்டறியப்படலாம்.[26] இருப்பினும், கர்ப்ப பரிசோதனையாக இதன் நம்பகமான பயன்பாடு தெளிவாக இல்லை. ஏனெனில் ஆய்வுகள் கர்ப்பம் தவிர உடலியல் சூழ்நிலைகளில் இதன் இருப்பைக் காட்டியுள்ளன. மேலும் மனிதர்களில் இதன் பயன்பாடு குறைவாகவே உள்ளது.[27]

வரலாறு தொகு

 
ஜான் ஸ்டீனின் மருத்துவரின் வருகை . இந்த 17ஆம் நூற்றாண்டின் ஓவியத்தில் ஒரு சந்தேகத்திற்குரிய கர்ப்ப பரிசோதனையின் சித்தரிப்பு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது: நோயாளியின் சிறுநீரில் ஒரு நாடா தோய்த்து பின்னர் எரிக்கப்பட்டது.[28]

பண்டையக் கிரேக்க மற்றும் பண்டைய எகிப்திய கலாச்சாரங்கள் வரை கர்ப்ப பரிசோதனை முயற்சிகளின் பதிவுகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன. பண்டைய எகிப்தியர்கள் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சிறுநீரைக் கோதுமை மற்றும் பார்லி விதையுள்ள பைகளில் நீராகப் பாய்ச்சினார்கள். இந்த விதைகள் முளைத்தால் கர்ப்பத்தைக் குறிப்பதாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது. முளைத்த தானிய வகை கருவின் பாலினத்தின் குறிகாட்டியாகக் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டது.[29] மாதவிடாய் தவறிய ஒரு பெண் படுக்கைக்கு முன் தண்ணீரில் தேன் கரைசலைக் குடிக்க வேண்டும் என்று இப்போகிரட்டீசு பரிந்துரைத்தார். இதன் விளைவாக வயிற்று விரிசல் மற்றும் பிடிப்புகள் கர்ப்பத்தின் இருப்பைக் குறிக்கும். இப்னு சீனாவும் இவருக்குப் பிறகு இடைக்காலத்தில் பல மருத்துவர்களும் சிறுநீரை மதிப்பிடுவதற்கான அறிவியலற்ற முறையான யூரோஸ்கோபியை மேற்கொண்டனர்.

1928-ல் மனிதக்கரு வெளியுறை கருவகவூக்கி (எச்.சி.ஜி) இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்ட சோதனையை செல்மர் அஷ்ஹெய்ம் மற்றும் பெர்ன்ஹார்ட் சோண்டேக் அறிமுகப்படுத்தினர். எச். சி. ஜி.இன் ஆரம்பக்கால ஆய்வுகள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படுவதாகத் தெரிவித்தன. 1930களில், மருத்துவர் ஜார்ஜன்னா ஜோன்ஸ், பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் அல்ல, ஆனால் நஞ்சுக்கொடியால் எச். சி. ஜி. உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது என்பதைக் கண்டுபிடித்தார். இந்த கண்டுபிடிப்பு கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப குறிப்பானாக எச். சி. ஜி.ஐ நம்புவதில் முக்கியமானது.[30] ஆஷ்ஹெய்ம் மற்றும் சோண்டேக் சோதனையில், ஒரு குட்டி பெண் எலிக்கு தோலடியாகப் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டிய பெண்ணின் சிறுநீர் செலுத்தப்பட்டது. பின்னர் எலி கொல்லப்பட்டுத் துண்டிக்கப்பட்டது. அண்டவிடுப்பின் இருப்பு சிறுநீரில் எச்.சி.ஜி இருப்பதைக் குறிக்கிறது மற்றும் பொருள் கர்ப்பமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது. முதிர்ச்சியடையாத முயல்களைப் பயன்படுத்தி இதேபோன்ற சோதனை உருவாக்கப்பட்டது. இங்கேயும், இதன் கருப்பையைப் பரிசோதிக்க விலங்குகளைக் கொல்வது அவசியம்.

1930களின் தொடக்கத்தில், கேப் டவுன் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்களான ஹில்லெல் ஷாபிரோ மற்றும் ஹாரி ஸ்வாரன்ஸ்டீன் ஆகியோர், தென்னாப்பிரிக்காவின் ஜெனோபசு தவளையில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சிறுநீரைச் செலுத்தி, தவளை முட்டையிடப்பட்டால், அது பொருள் என்பதை இது குறிக்கிறது எனத் தெரிவித்தார். தவளை சோதனை என்று அழைக்கப்படும் இந்த சோதனை 1930களில் இருந்து 1960கள் வரை உலகம் முழுவதும் பயன்படுத்தப்பட்டது. ஜெனோபசு தவளைகள் அதிக எண்ணிக்கையில் ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டன.[31][32] ஷாபிரோவின் ஆலோசகர், லான்செலாட் ஹோக்பென், கர்ப்ப பரிசோதனையைத் தானே உருவாக்கியதாகக் கூறினார். ஆனால் ஷாபிரோ மற்றும் ஸ்வாரன்ஸ்டீன் இருவரும் பிரித்தானிய மருத்துவ ஆய்விதழுக்கு எழுதிய கடிதத்தில் இதனை மறுத்தார். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சிறுநீரில் கோனாடோட்ரோபின் அளவைக் கண்டறிய ஜெனோபசு தவளையைப் பயன்படுத்துவதற்கான கொள்கைக்காக ஹோக்பென் பெருமைப்படுத்தப்பட்டார்.[33]

1960கள் மற்றும் 1970களில் இங்கிலாந்து மற்றும் ஜெர்மனியில் ப்ரிமோடோஸ் மற்றும் டுயோஜினான் போன்ற இயக்குநீர் கர்ப்ப பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. இந்த சோதனைகளில் இயக்குநீரின் அளவை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் சில நாட்களுக்குப் பிறகு செயல்பாட்டினைக் கவனிப்பது ஆகியவை அடங்கும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கர்ப்பத்தில் இயக்குநீரை உற்பத்தி செய்வதால், அவர் எதிர்வினையாற்றுவதில்லை. கர்ப்பமாக இல்லாத ஒரு நபர் புதிய மாதவிடாய் சுழற்சியைத் தொடங்குவதன் மூலம் இயக்குநீர் இல்லாததற்கு விளைவினை காட்டுகிறார். இச்சோதனையானது (பொதுவாக) துல்லியமாகக் கருதப்பட்டாலும், ஆராய்ச்சி முன்னேற்றங்கள் இதை எளிய நுட்பங்களுடன் மாற்றியுள்ளன.[34]

வைட் மற்றும் ஜெம்செல் ஆய்வுக்கூட இரத்தத்திட்டுச் சூல் சோதனையை முன்வைத்தபோது 1960ஆம் ஆண்டில் நோயெதிர்ப்பு கர்ப்ப பரிசோதனைகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. இது உயிருள்ளவற்றில் நடத்தப்பட்ட கர்ப்ப பரிசோதனையிலிருந்து ஒரு முதல் படியாக இருந்தது.[35] மேலும் கர்ப்ப பரிசோதனையில் தொடர்ச்சியான முன்னேற்றங்கள், சமகால வீட்டிலேயே சோதனைக்கு வழிவகுத்தது.[35] எச். சி. ஜி. போன்ற பிறபொருளெதிரியாக்கியின் நேரடி அளவீடு[36] கதிரியக்கத் தடுப்பாற்றலியல் திறன் மதிப்பீடு கண்டுபிடிப்புக்குப் பிறகு சாத்தியமானது. கதிரியக்கத் தடுப்பாற்றலியல் திறன் மதிப்பீடு சேய்களுக்கு அதிநவீன கருவிகள் மற்றும் சிறப்புக் கதிர்வீச்சு முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவை. இந்த பரிசோதனையின் விலையும் அதிகம்.

ஆர்கனான் இன்டர்நேஷனல் 1969ஆம் ஆண்டில் வீட்டுக் கர்ப்ப பரிசோதனைக்கான சோதனை முறைக்கு முதல் காப்புரிமையைப் பெற்றது. இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தயாரிப்பு வடிவமைப்பாளர் மார்கரெட் கிரேன் ஆய்வக சோதனை செயல்முறை ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான ஒரு முன்மாதிரியை உருவாக்கினார். இந்த தயாரிப்பு 1971-ல் கனடாவிலும், 1977 இல் அமெரிக்காவிலும் சந்தைப்படுத்தப்பட்டன. பாலியல் ஒழுக்கம் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பரிசோதனையை மருத்துவர் இல்லாமல் செய்து முடிவுகளைச் சமாளிக்கும் திறன் ஆகியவற்றால் சில தாமதங்கள் ஏற்பட்டது.[37]

மற்றொரு வீட்டுக் கர்ப்ப பரிசோதனை கருவி ஜூடித் வைடுகைடிஸ் மற்றும் க்ளென் ப்ரான்ஸ்டீன் ஆகியோரின் பணியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இவர் தேசிய நலக் கழகத்தின் ஒரு உணர்திறன் மிக்க எச். சி. ஜி.யின் மதிப்பீட்டை உருவாக்கினார்.[38][39][40] இச்சோதனை 1978-ல் சந்தைக்கு வந்தது. 1970களில், ஓரின எதிர்ப்பான்கள் கண்டுபிடிப்பு, நவீன வீட்டு கர்ப்ப பரிசோதனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் திரட்டல்-தடுப்பு அடிப்படையிலான மதிப்பீடுகள் மற்றும் இடையீட்டு எலிசா போன்ற ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான மற்றும் மலிவான நோயெதிர்ப்பு சோதனைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது. இச்சோதனைகள் இப்போது மிகவும் மலிவானவை. இவை பொது வெளியீட்டில் பெருமளவில் தயாரிக்கப்பட்டுப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மேற்கோள்கள் தொகு

  1. ↑ Chard, T. (1992). "REVIEW: Pregnancy tests: a review" (in en). Human Reproduction 7 (5): 701–710. doi:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137722. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:1460-2350. பப்மெட்:1639991. https://academic.oup.com/humrep/article/631514/REVIEW:. 
  2. ↑ 2.0 2.1 2.2 Bastian, Lori A; Brown, Haywood L (November 2019). "Clinical manifestations and diagnosis of early pregnancy". UpToDate.
  3. ↑ Cole, Laurence A (2010). "Biological functions of hCG and hCG-related molecules" (in en). Reproductive Biology and Endocrinology 8 (1): 102. doi:10.1186/1477-7827-8-102. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:1477-7827. பப்மெட்:20735820. 
  4. ↑ 4.0 4.1 Braunstein, G. D.; Rasor, J.; Danzer, H.; Adler, D.; Wade, M. E. (15 November 1976). "Serum human chorionic gonadotropin levels throughout normal pregnancy". American Journal of Obstetrics and Gynecology 126 (6): 678–681. doi:10.1016/0002-9378(76)90518-4. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0002-9378. பப்மெட்:984142. https://archive.org/details/sim_american-journal-of-obstetrics-and-gynecology_1976-11-15_126_6/page/678. 
  5. ↑ Wilcox, A. J.; Baird, D. D.; Weinberg, C. R. (10 June 1999). "Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy". The New England Journal of Medicine 340 (23): 1796–1799. doi:10.1056/NEJM199906103402304. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0028-4793. பப்மெட்:10362823. 
  6. ↑ Lenton, E. A.; Neal, L. M.; Sulaiman, R. (June 1982). "Plasma concentrations of human chorionic gonadotropin from the time of implantation until the second week of pregnancy". Fertility and Sterility 37 (6): 773–778. doi:10.1016/s0015-0282(16)46337-5. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0015-0282. பப்மெட்:7115557. 
  7. ↑ O'Connor, R. E.; Bibro, C. M.; Pegg, P. J.; Bouzoukis, J. K. (July 1993). "The comparative sensitivity and specificity of serum and urine HCG determinations in the ED". The American Journal of Emergency Medicine 11 (4): 434–436. doi:10.1016/0735-6757(93)90186-f. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0735-6757. பப்மெட்:8216535. https://archive.org/details/sim_american-journal-of-emergency-medicine_1993-07_11_4/page/434. 
  8. ↑ Davies, Suzy; Byrn, Francis; Cole, Laurence A. (June 2003). "Human chorionic gonadotropin testing for early pregnancy viability and complications". Clinics in Laboratory Medicine 23 (2): 257–264, vii. doi:10.1016/s0272-2712(03)00026-x. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0272-2712. பப்மெட்:12848444. https://archive.org/details/sim_clinics-in-laboratory-medicine_2003-06_23_2/page/257. 
  9. ↑ Raymond, Elizabeth G.; Shochet, Tara; Bracken, Hillary (July 2018). "Low-sensitivity urine pregnancy testing to assess medical abortion outcome: A systematic review". Contraception 98 (1): 30–35. doi:10.1016/j.contraception.2018.03.013. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0010-7824. பப்மெட்:29534996. 
  10. ↑ Gronowski, Ann M., தொகுப்பாசிரியர் (2004). Handbook of clinical laboratory testing during pregnancy. Totowa, N.J.: Humana Press. பன்னாட்டுத் தரப்புத்தக எண்:1588292703. இணையக் கணினி நூலக மையம்:53325293. Gronowski, Ann M., ed. (2004). Handbook of clinical laboratory testing during pregnancy. Totowa, N.J.: Humana Press. ISBN 1588292703. OCLC 53325293.
  11. ↑ Raymond, Elizabeth G.; Shochet, Tara; Blum, Jennifer; Sheldon, Wendy R.; Platais, Ingrida; Bracken, Hillary; Dabash, Rasha; Weaver, Mark A. et al. (May 2017). "Serial multilevel urine pregnancy testing to assess medical abortion outcome: a meta-analysis". Contraception 95 (5): 442–448. doi:10.1016/j.contraception.2016.12.004. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0010-7824. பப்மெட்:28041991. 
  12. ↑ Lynd, Kelsey; Blum, Jennifer; Ngoc, Nguyen Thi Nhu; Shochet, Tara; Blumenthal, Paul D.; Winikoff, Beverly (2013). "Simplified medical abortion using a semi-quantitative pregnancy test for home-based follow-up" (in en). International Journal of Gynecology & Obstetrics 121 (2): 144–148. doi:10.1016/j.ijgo.2012.11.022. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:1879-3479. பப்மெட்:23477704. 
  13. ↑ Woo, Joseph (2006). "Why and when is Ultrasound used in Pregnancy?". Obstetric Ultrasound: A Comprehensive Guide. பார்க்கப்பட்ட நாள் 27 May 2007.
  14. ↑ "Diagnostic efficiency of home pregnancy test kits. A meta-analysis". Arch Fam Med 7 (5): 465–9. 1998. doi:10.1001/archfami.7.5.465. பப்மெட்:9755740. http://archfami.ama-assn.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9755740. பார்த்த நாள்: 12 May 2008. 
  15. ↑ Stenman, Ulf-Håkan; Alfthan, Henrik; Hotakainen, Kristina (July 2004). "Human chorionic gonadotropin in cancer". Clinical Biochemistry 37 (7): 549–561. doi:10.1016/j.clinbiochem.2004.05.008. பப்மெட்:15234236. 
  16. ↑ "First Response early result pregnancy test" (PDF). FirstResponse.com.
  17. ↑ Wallach, Jacques (2014). Wallach's Interpretation of Diagnostic Tests: Pathways to Arriving at a Clinical Diagnosis (10th ). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. பன்னாட்டுத் தரப்புத்தக எண்:978-1451191769. 
  18. ↑ Laurence A. Cole, Stephen A. Butler (2020). 100 Years of Human Chorionic Gonadotropin: Reviews and New Perspectives. Elsevier. பக். 87. பன்னாட்டுத் தரப்புத்தக எண்:978-0128200506. 
  19. ↑ "Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy". New England Journal of Medicine 340 (23): 1796–1799. 1999. doi:10.1056/NEJM199906103402304. பப்மெட்:10362823. 
  20. ↑ "Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy". New England Journal of Medicine 340 (23): 1796–9. June 1999. doi:10.1056/NEJM199906103402304. பப்மெட்:10362823. 
  21. ↑ Chard, T. (May 1992). "Pregnancy tests: a review". Human Reproduction (Oxford, England) 7 (5): 701–710. doi:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137722. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0268-1161. பப்மெட்:1639991. 
  22. ↑ Griffey, Richard T.; Trent, Caleb J.; Bavolek, Rebecca A.; Keeperman, Jacob B.; Sampson, Christopher; Poirier, Robert F. (January 2013). ""Hook-like effect" causes false-negative point-of-care urine pregnancy testing in emergency patients". The Journal of Emergency Medicine 44 (1): 155–160. doi:10.1016/j.jemermed.2011.05.032. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0736-4679. பப்மெட்:21835572. 
  23. ↑ "Clinical presentation of ectopic pregnancy", Ectopic Pregnancy, Cambridge University Press, 26 January 1996, pp. 14–20, doi:10.1017/cbo9780511663475.002, ISBN 978-0-521-49612-4
  24. ↑ 24.0 24.1 American College of Obstetricians Gynecologists' Committee on Practice Bulletins—Gynecology (March 2018). "ACOG Practice Bulletin No. 193: Tubal Ectopic Pregnancy" (in en). Obstetrics & Gynecology 131 (3): e91–e103. doi:10.1097/AOG.0000000000002560. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0029-7844. பப்மெட்:29470343. http://insights.ovid.com/crossref?an=00006250-201803000-00046. 
  25. ↑ 25.0 25.1 Doubilet, Peter M.; Benson, Carol B.; Bourne, Tom; Blaivas, Michael (10 October 2013). Campion, Edward W.. ed. "Diagnostic Criteria for Nonviable Pregnancy Early in the First Trimester" (in en). New England Journal of Medicine 369 (15): 1443–1451. doi:10.1056/NEJMra1302417. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0028-4793. பப்மெட்:24106937. https://escholarship.org/uc/item/3g86q83k. 
  26. ↑ "A study of early pregnancy factor activity in preimplantation". Am. J. Reprod. Immunol. 37 (5): 359–64. 1997. doi:10.1111/j.1600-0897.1997.tb00244.x. பப்மெட்:9196793. 
  27. ↑ Clarke FM. Controversies in assisted reproduction and genetics. Does "EPF" have an identity?. J Assist Reprod Genet. 1997;14(9):489–491. doi:10.1023/a:1021110906666
  28. ↑ Clark, Stephanie Brown. (2005).Jan Steen: The Doctor's Visit.Literature, Arts, and Medicine Database. Retrieved 27 May 2007.
    Lubsen-Brandsma, M.A. (1997). Jan Steen's fire pot; pregnancy test or gynecological therapeutic method in the 17th century?. Ned Tijdschr Geneeskd, 141(51), 2513–7. Retrieved 24 May 2006.
    "The Doctor's Visit." (n.d.). The Web Gallery of Art. Retrieved 24 May 2006.
  29. ↑ Ghalioungui, P.; Khalil, SH.; Ammar, A. R. (July 1963). "On an Ancient Egyptian Method of Diagnosing Pregnancy and Determining Foetal Sex". Medical History 7 (3): 241–6. doi:10.1017/s0025727300028386. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0025-7273. பப்மெட்:13960613. 
  30. ↑ "In memoriam: Georgeanna Seegar Jones, M.D.: her legacy lives on". Fertility and Sterility (American Society for Reproductive Medicine) 84 (2): 541–2. August 2005. doi:10.1016/j.fertnstert.2005.04.019. பப்மெட்:16363033. http://www.jonesinstitutefoundation.org/downloads/GeorgeannaJones.pdf. பார்த்த நாள்: 31 December 2007. 
  31. ↑ Christophers, S. R. (16 November 1946). "The Government Lymph Establishment" (in en). Br Med J 2 (4480): 752. doi:10.1136/bmj.2.4480.752. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0007-1447. 
  32. ↑ Shapiro, H. A.; Zwarenstein, H. (19 May 1934). "A Rapid Test for Pregnancy on Xenopus lævis" (in En). Nature 133 (3368): 762. doi:10.1038/133762a0. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0028-0836. Bibcode: 1934Natur.133..762S. https://archive.org/details/sim_nature-uk_1934-05-19_133_3368/page/762. 
  33. ↑ Gurdon, J B; Hopwood, N (1 February 2003). "The introduction of Xenopus laevis into developmental biology: of empire, pregnancy testing and ribosomal genes". International Journal of Developmental Biology. 44 (1). ISSN 0214-6282
  34. ↑ Fiala, Creator, Autor: Christian (29 March 2018). "Titel: Museum für Verhütung und Schwangerschaftsabbruch - Museum of Contraception and Abortion". en.muvs.org. பார்க்கப்பட்ட நாள் 29 March 2018.{{cite web}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  35. ↑ 35.0 35.1 Wide L (2005). "Inventions leading to the development of the diagnostic test kit industry — from the modern pregnancy test to the sandwich assays". Upsala Journal of Medical Sciences 110 (3): 193–216. doi:10.3109/2000-1967-066. பப்மெட்:16454158. 
  36. ↑ "Immunoassay of endogenous plasma insulin in man". Journal of Clinical Investigation 39 (7): 1157–75. July 1960. doi:10.1172/JCI104130. பப்மெட்:13846364. 
  37. ↑ Kennedy, Pagan (29 July 2016). "Could Women Be Trusted With Their Own Pregnancy Tests?". The New York Times. பன்னாட்டுத் தர தொடர் எண்:0362-4331. https://www.nytimes.com/2016/07/31/opinion/sunday/could-women-be-trusted-with-their-own-pregnancy-tests.html. 
  38. ↑ Vaitukaitis, JL (December 2004). "Development of the home pregnancy test". Annals of the New York Academy of Sciences 1038: 220–2. doi:10.1196/annals.1315.030. பப்மெட்:15838116. Bibcode: 2004NYASA1038..220V. https://zenodo.org/record/1235870. 
  39. ↑ "History of the Pregnancy Test Kit - Home Page". history.nih.gov. பார்க்கப்பட்ட நாள் 4 May 2020.
  40. ↑ A Thin Blue Line: The History of the Pregnancy Test Kit. "A Timeline of Pregnancy Testing". National Institutes of Health. பார்க்கப்பட்ட நாள் 15 March 2015.

வெளி இணைப்புகள் தொகு

"https://ta.wikipedia.org/w/index.php?title=கருத்தரிப்பு_பரிசோதனை&oldid=3924799" இலிருந்து மீள்விக்கப்பட்டது